附件 1环境保护税纳税申报表(A 类) 税款所属期:自 2024 年 1 月 1 日至 2024 年 3 月 31 日 填表日期: 2024 年 4 月 10 日 金额单位:元至角分*纳税人名称(公章)*统一社会信用代码(纳税人识别号)税源编号*排放口名称或噪声源名称*税目*污染物名称*计税依据或超标噪声综合系数*单位税额*本期应纳税额本期减免税额*本期已缴税额*本期应补(退)税额⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑸×⑹⑻⑼⑽=⑺-⑻-⑼废水排放口水污染物废水排放口水污染物合计-———-——-——授权声明 假如你已委托代理人申报,请填写下列资料: 为代理一切税务事宜,现授权 (地址) (统一社会信用代码) 为本纳税人的代理申报人,任何与本申报表有关的往来文件,都可寄予此人
授权人签字:*申报人声明 本纳税申报表是根据国家税收法律法规及相关规定填写的,是真实的、可靠的、完整的
声明人签字:经办人: 主管税务机关: 受理人: 受理日期: 年 月 日本表一式两份,一份纳税人留存,一份税务机关留存
填表说明: 1
本表适用于根据《中华人民共和国环境保护税法》第十条前三项方法计算应税污染物排放量的纳税人填报
表内带*的为必填项
本表包含五张附表,分别为附表 1
1《环境保护税按月计算报表(大气污染物适用)》、附表 1
2《环境保护税按月计算报表(水污染物适用)》、附表 1
3《环境保护税按月计算报表(固体废物适用)》、附表 1
4《环境保护税按月计算报表(噪声适用)》、附表 1
5《环境保护税减免税明细计算报表》
第 1 栏“税源编号”:由税务机关通过征管系统根据纳税人的排放口信息给予编号
第 2 栏“排放口名称或噪声源名称”:纳税人可自行命名每一个排放口名称或噪声源的具体名称
该项应与《环境保护税基础信息采集表》中填写的名称一致
第 3 栏“税目”:根据《中华人民共和国环境