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中风的中医诊疗方案

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中风的中医诊疗方案(总 6 页)-本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-2中风病的中医诊疗方案中风又名卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口「I.斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病证。西医相当于急性脑血管病范围,包括脑梗死、脑出血等。诊断1、主症:神志恍惚,迷蒙,甚至昏迷或昏愦,半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木。2、多急性起病,有渐进发展过程。3、病发多有诱因,病前常有头晕,头痛,肢体麻木,力弱等先兆。4、好发年龄以 40 岁以上多见。5、脑脊液检查,眼底检查,颅脑 CT,核磁共振等检查,有助于诊断。具有主症两个以上,急性起病,并结合舌,脉,诱因,先兆,年龄及相关检查即可确诊。中医治疗(一)急性期(发病 2 周以内)(1)急性期出现神志不清,属痰火闭窍者可灌服安宫牛黄丸,每次 1 丸,每日2-3 次,鼻饲。⑵ 神志不清属痰湿蒙窍者可灌服苏合香丸,每次 1 丸,每日 2-3 次,鼻饲。⑶ 神志不清,口噤不开用开关散(乌梅、冰片、生南星),擦于齿龈。⑷ 腑气不通、大便秘结急用星蒌承气汤或大承气汤煎服,每日 1 剂、分 2 次口服或鼻饲或麻仁滋脾丸 1 丸,每日 2 次口服或鼻饲,番泻叶代茶饮。辩证论治⑴ 中经络①风痰阻络症候:半身不遂,肢体拘急,口舌扁斜,言语不利,肢体麻木,头晕目眩,舌红,苔白腻,脉弦滑。治法:清热化痰,熄风通络。3方药:化痰通络汤加减。全蝎 10 克、地龙 10 克、胆星 15 克、半夏 15 克、鸡血藤 25 克、钩藤 25 克、白术 15 克、茯苓 15 克、陈皮 20 克、石决明 20 克、天麻 20 克、牛膝 20 克、丹参30 克、当归 20 克、忍冬藤 25 克、炙甘草 15 克。方中半夏、茯苓、白术健脾燥湿;胆南星、天竺黄清热化痰;天麻平肝熄风;香附疏肝理气;丹参活血化瘀;大黄通腑泄泻;诸药合用有化痰熄风通络之功。② 痰热腑实症候:半身不遂,肢体强痉,言语不利,口舌「I.斜。腹胀便秘,头晕目眩,口黏痰多,午后面红烦热,舌红,苔黄腻或黄燥,脉弦滑大数。治法:通腑泄热化痰。方药:星蒌承气汤加减地龙 15 克、大黄 10 克、芒硝 5 克、瓜蒌 20 克、胆星 15 克、玄参 15 克、麦冬 15 克、丹参 30 克。方中瓜蒌、胆南星清热化痰;生大黄、芒硝荡涤肠胃,通腑泄热。本方使用大黄、芒硝剂量应视病情及体质而定,以大便通泄,痰热积滞涤除为度,适时减...

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