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神经内科疾病诊断、检查、治疗及疗效判定标准

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神经内科疾病诊断、检查、治疗及疗效判定标准ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转G62。901060急性感染性多发性神经炎1、发病前数日、数周可有受凉、上呼吸道、消化道感染史.2、肢体呈急性、对称性、进行性下运动神经元性瘫,常自下肢开始。3、可同时侵及颅神经,如面、舌咽、迷走神经。4、可因肋间肌、膈肌受侵而呼吸无力,甚至骤停。5、早期可有肢体麻木、酸痛等感觉障碍,可有套式感觉减退。6、脑脊液常有“蛋白~细胞分离”和免疫功能异常。7、大便空肠弯曲菌培育阳性。8、肌电图检查可见运动神经元性损害征象,运动传导速度变慢。1、一般检查常规.2、血 M 蛋白.3、脑脊液检查 : 压 力 、 常规、生化。4、免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM检测。5、肌电图。1、一般治疗:(1)卧床休息。(2)鼻饲、气管切开。(3)对症、预防感染。2、药物治疗:(1)激素.(2)B 族维生素.(3)细胞活化药。3、血浆交换疗法.4、大量丙种球蛋白。5、中药治疗。21~281、呼吸和 吞 咽 困 难症状消逝。2、肢体功 能 恢 复 较好 , 可 留 有轻 度 神 经 损害.3、生活能自理.1 、 肢体 、 呼 吸 、吞 咽 功 能 改善。2、留有其 他 神 经 功能的损害。ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾 病统计治 愈好 转G62。902060多发性末梢神经炎1、可有感染、中毒、营养代谢障碍、躯体慢性疾病、内分泌疾病、结缔组织疾病、癌症等病史.2、发病可急可缓,多表现为肢体末端对称性套式感觉障碍,下运动神经元瘫.3、腱反射多减弱,少数可亢进。4、可有原发病的症状、体征和实验室检查所见.5、肌电图检查可见下运动神经元性损害征及运动感觉传导速度慢。1 、 一 般 检 查常规。2 、 脑 脊 液 常规、生化.3 、 肌 电 图 检查。4 、 周 围 神 经活检。1、病因治疗:病因明确者应及时病因治疗。如因药物、化学药品、中毒等。2、药物治疗:(1)大量 B 族维生素。(2)神经营养药.( 3) 改 善 微 循环。3、理疗:急性期可紫外线局部照射,石蜡疗法.4、针灸、体育疗法.14~281、肢体肌 力 、 感 觉功 能 基 本 恢复.2、植物神 经 障 碍 消逝 或 明 显 减轻。症 状 改善,遗有不同程 度 的 运动 、 感 觉 和自 主 神 经 障碍.G57.101060股外侧皮神经炎1、一侧或双侧大腿...

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