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空调设备清洗验收表 序号： 山东省建设工程质量监督总站监制工程名称验收部位验收日期房间号总数量施工单位项目经理施工执行标准名称及编号《GB19210-2024—空调通风系统清洗法律规范》施工质量验收法律规范的规定检查记录施工单位检查评定记录建设单位验收记录主控项目1清洗条件□2作业区隔离要求□3清洗装置材料□4污染物处理□5风口及过滤网清洗消毒□6空调风机清洗□7空调管路清洗□8喷洒消毒剂□9设备恢复□10清洗效果复检□11运行调试□12竣工清理□13□14□15□施工单位检查评定结果专业工长（施工员)施工班组长项目经理 年 月 日建设单位验收结论（建设单位负责人） 年 月 日
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