美国护理制度 美国护士分三个等级,由上而下分别是 Registered Nurse, Licensed Practical Nurse , 和 Certified Nursing Assistant
兹分别介绍如下: Registered Nurse — RN 注册护士 RN 直译为注册护士,相当于中国的护师,但其工作的专业性却比中国都要高出许多
RN 是护理人员施行护理整个过程的掌控者
从接受病人开始,须利用各种护理方法,搜集病人的主客观资料,作初步的护理评估(Assessment)
同时就搜集的资料加以护理分析(Analysis),并提出正确的护理诊断(Nursing Diagnosis)和适当的护理计划(Planning)
之后再根据执行的结果,对护理过程的各阶段实施评价是(Evaluation)与修正,以确保病人护理问题的解决
因此,RN 对整个护理过程必须十分熟悉
同时,美国的医院大多采开放医院制,就是说医院里除了住院医生执行初步医疗外,病人大都是由在外开诊的主治医生带入医院的
病人入院后,医生大部分时间都不在医院里
所有病人的问题必须由 RN 立即推断改善或与病人的主治医生讨论后解决
因此 RN 必须具备独立的推断能力,能在不同临床情况下做出安全正确的决定,也必须具备通畅的英语沟通能力,才能和医生,病人、和其它工作人员无困难的沟通,达到护理病人的目的
RN 是专业人员,无论在美国的任何一州都必须通过执照考试,取得该州的执照后,才能在该州工作
Licensed Practical Nurse - LPN or LVN 职业护士 LPN 在加州称为 LVN,直译为职业护士,相当于中国的护士,工作性质也差不多
其职责是在 RN 的监督及指导下,提供基本安全有效的护理知识和技术,以执行并完成由 RN所定的护理计划
所以其职责较偏重于护理技术方面,譬如伤口护理,无菌