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肠内营养操作流程

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肠内营养一、操作目的: 通过鼻胃管、鼻肠管或空肠造瘘管滴注营养液,保证不能经口进食的患者营养和水分供给及提供治疗途径。二、评估1、两人核对医嘱,抄写肠内营养输液单2、护士洗手戴口罩,携带肠内营养输液单至病人床旁,核对患者姓名,床号,腕带,向患者解释肠内营养的目的,评估胃管的刻度,用注射器检查胃管的通畅度,是否在胃内,有无胃潴留。询问患者有无恶心、呕吐、腹胀。请患者给予配合。3、评估环境,符合操作要求。备温开水一杯于病人床旁。三、准备 1、护士洗手戴口罩,擦拭工作台,操作环境洁净、洁净。 2、遵医嘱配置肠内营养液,瓶签贴于瓶身。 3、治疗盘内备:肠内营养液一瓶、肠内营养输液器一个、碗盘一个。治疗盘外备:20ml 注射器两个、安全别针一个、橡皮筋一根、鼻饲标识一个、肠内营养泵一台(于治疗室检查性能,性能完好)、加温器一个.四、操作流程 1、护士携用物至病人床旁,再次核对、解释。 2、摇高床头,使患者处于半卧位。 3、装好肠内营养泵,悬挂肠内营养液和肠内营养标识,检查肠内营养输液器,打开输液器,关闭输液器开关,连接肠内营养液,打开开关,使液体流入莫非氏滴管,液面低于水位线,关闭开关。 4、将肠内营养输液器装于肠内营养泵上,打开营养泵开关,打开输液器开关,连按两次快进键,排空输液器内的空气,调节好输注速度。输液器悬挂备用。 5、再次检查患者胃管的刻度,是否在胃内,是否有胃潴留,检查 20ml 注射器,打开注射器,抽取 20ml 温开水,用手腕测试温度,冲洗胃管。 6、将胃管于肠内营养输液器连接,按启动键。 7、连接好加温器插头,将加温器夹于输液器病人近端. 8、用橡皮筋、安全别针固定胃管于枕侧。 9、观察患者有无恶心、呕吐、腹胀等不适。 10、整理床单位,再次核对. 11、整理用物,终末处理,洗手记录。注意观察患者输注中的情况。1、输注完毕,护士携用物(治疗盘内放 20ml 注射器一个、无菌纱布一块、温开水一杯)至病人床旁。2、关闭泵的电源,将肠内营养输液器于胃管连接处断开,20ml 温开水冲洗,反折胃管,用无菌纱布包裹胃管前端,用别针和橡皮筋固定胃管于枕边。3、整理用物,终末处理,洗手记录。注意观察患者输注后的情况.注意事项:1、麻痹性肠梗阻、活动性消化道出血,腹泻急性期的患者均不宜进行肠内营养。2、严格执行查对制度.3、避开在呕吐、腹胀、腹泻、胃潴留时进行鼻饲。4、滴注时抬高床头 30—40 度,颈椎、胸椎、腰椎损伤的患者不宜抬...

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