胃肠减压技术的操作及评分标准(100 分）科室： 姓名： 监考人 : 成绩：标 准分值扣分标准(一) 评估与解释1、询问、了解患者身体状况，评估患者鼻孔是否通畅。2、向患者及家属解释目的、过程、及操作中配合方法,取得患者配合.1055未评估鼻腔情况—2 解释不到位—2（二）准备1、环境准备：环境安全、清洁、舒适、温湿度适宜。2、操作者准备：衣帽干净，修剪指甲，洗手、戴口罩。3、用物准备:治疗盘、治疗碗 2 个内盛生理盐水或凉开水、治疗巾、小药杯(内放石蜡油棉球）、弯盘；胃管、50ml 注射器、纱布、胶布、胃管标示及管道滑脱标示、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器，无菌手套，执行单。10235一项不符合要求-1 一项不符合要求-1 缺一件—1 一件不符合要求-0。5 （三）操作步骤1、核对医嘱及执行单，根据病情、年龄,选择合适的胃管。备齐用物携至床旁,再次查对床号、姓名、年龄，备胶布。2、病人取半卧位或平卧位，颌下铺治疗巾,弯盘置于口角旁,清洁鼻孔。3、戴手套。4、检查胃管是否通畅,测量插管长度（耳垂至鼻尖再至剑突下的长度)，必要时用胶布作标记。5、润滑胃管前端。6、再次核对床号、姓名。左手以纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部时（约 10—15 厘米）,嘱病人做吞咽动作，随后迅速将胃管插入所需长度.插管时出现恶心不适应应休息片刻,嘱病人做深呼吸，随后再插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。插管过程中假如出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息后重插。7、验证胃管是否在胃内,证实在胃内后,脱手套,胶布固定胃管。8、检查、调节胃肠减压器的负压,将胃管与负压装置连接,妥善固定。9、贴好胃管标示10、再次核对床号、姓名、执行单,擦净患者口鼻，询问患者感受,整理床单位。10、注意观察和记录引流液的颜色、量、性质。11、整理用物并按消毒原则处理.7585252201055553未查对-2一项不符合要求—2卧位不符合要求-2 一项不符合要求—1未戴手套—2未检查通畅-2 测量长度不准确—3未润滑—2未核对—2，进管不畅时,应检查胃管是否盘在口中，不检查—5（口述）。插胃管动作过重-5，未叮嘱病人作吞咽配合-3，插管一次不成功-10 胶布固定不符合要求-1缺一步-1固定不妥—1未查对-2,未擦净口鼻—2 未口述—5 用物漏一件-1，未口述—5未口述—312、洗手，记录。（四）整体评价1.动作轻稳、熟练、测量准确2。病人安全、舒适，沟通有效，患者...
