郑飞医院脑出血病人的护理计划科室: 床号: 姓名： 住院号: 入院日期：日期护理问题患者症状护理目标护理措施评价评价日期□1、生活自理缺陷—偏瘫，意识障碍,体力不支,虚弱，认知障碍有关□不能进行日常 生 活 活动 ， 如 进食、穿衣、修 饰 、 沐浴、入厕和下床等□依赖心理增强□视力障碍，感知障碍□1 、 病 人卧床期间感到清洁舒适，生活需要得到满足。 □2 、 病 人能进行自理活动，如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。□3 、 病 人恢复到原来的日常生活自理水平。 □1、协助病人完成自理活动，鼓舞病人寻求帮助.□2、将病人常常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用.□3、信号灯放在病人手边,听到铃声立即予以答复.□4、恢复期鼓舞病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心，以适应回归家庭和社会的需要，提高生存质量。□5、卧床期间协助病人完成生活护理。□ 病 人 生 活需 要 是 否得到满足 ， 床 单位 是 否 清洁、舒适□ 病 人 自 理能 力 是 否得到提高 ， 能 进行 哪 些 自理活动□ 病 人 能 否完 全 恢 复日 常 生 活自理能力□3、肢体活动障碍-与偏瘫，意识障碍,神经肌肉障碍有关□病人偏瘫，一侧肢体运动功能丧失□病人偏瘫，肢体不能进行日常生活活动，如行走、穿衣、进 餐 、 洗脸、梳头等□1 、 病 人卧床期间生活需要得 到 满足.□2 、 病 人在帮助下可以进行活 动 , 如扶行、穿衣等。 □3 、 病 人达到最佳的自理水平程度，如进餐、洗脸、梳头等。□1、准确评估病人患肢的活动能力，与病人共同制定护理计划。□2、将患肢置于功能位，防止足下垂、爪形手等后遗症。□3、鼓舞病人积极锻炼患肢，对于所取得的成绩给予肯定和表扬。□4、及时协助和督促病人进行功能锻炼，根据病情在床上被动运动→床上主动活动→床边活动→下床活动的次序进行，做到强度适中，循序渐进，持之以恒。被动运动的幅度由小到大，由大关节到小关节；按摩应以轻柔缓慢的手法进行。□5、教会病人家属及陪人进行锻炼的方法。□6、活动时需有人陪护,防止受伤。□7、配合针灸、理疗等，促进肢体功能恢复。□8、鼓舞患者进行生活自理活动,以适应回归家庭和社会的需要。□ 病人进行日常生活活动的能力是否提高□ 病人肢体功能是否恢 复 , 能否自行进餐 、 洗脸、穿衣等，及是否需要他人协助□4、活 □活动耐力水□1 、 能 完□1、评估和记录病...
