防治高钾血症高钾血症是肾功能衰竭的主要并发症,引起致命性的室颤或心跳骤停
在少尿期必须将血钾控制在 6
5mmol/L
症状:血钾浓度>5
5mmol/L以上就是高血钾症,是尿毒症病人的急症,会引起严重的心脏传导和收缩异常,症状表现有:肌肉无力及麻痹、感觉异常、口唇发麻、肌腱无反射、心搏过缓、换气过度、心律不整
0mmol/L时,通常会觉得全身无力,脉搏变慢
0mmol/L时,就有心跳停止、猝死的危险
所以钾是维持生命所必需的物质,但过量过高的钾有毒性,尤其对心脏毒性大,可引起心跳紊乱,甚至心跳停止
肾衰竭时,人体不能有效排出从食物中摄入的钾,就会引起高血钾
预防措施:1
避开食用含钾较多的食物,如冬菇、香菜马铃薯、老火靓汤等
避开应用含钾高的中西药物,如枸橼酸钾、氯化钾、青霉素钾盐、金钱草、夏枯草及牛膝等
慎用库血,库存血的血钾高
防治高磷血症1
避开老火靓汤;建议使用飞水后的肉;2
减少磷的摄入量,主要对动、植物高蛋白质类食物加以控制,比 如:奶制品类、肉类、蛋类(主要是蛋黄)、鱼松、芝麻酱、花 生、口蘑、海米、紫菜、豌豆、豆腐丝、腐竹、毛豆、小米、黄 豆、绿豆以及软饮料等,这些食品不是一点不能吃,而是不要大量吃,要掌握一个量的问题;3
充分透析,每次透析时间延长及透析次数增加也可以降低血磷,建议使用高通量透析器;4
定期接受血液透析滤过治疗、血液灌流串联血液透析治疗等方式;5
遵医嘱按时正确服用各种磷的结合剂
血液透析血液透析又叫人工肾
利用机器从人体引出血液,使血液通过透析器,血液与透析液分别进入透析膜两侧,血液中的溶质与透析物质通过膜进行转运交换,清除血液中过多的水分和代谢废物,溶质转运后,又由透析机泵的作用,使净化后的血液重新回到人的血管内
由于人体代谢废物会不断产生,因此应每周透析 2—3 次,每次透析 4 小时