三级医师查房要求(一)实现三级医师查房的整体职能:、制定医疗决策及规范医疗行为的管理职能。、实施医疗服务过程有关要求的审核职能。、实行逐级检控、医疗质量控制及部门质量接口协调管理职能。、层层技术把关,医疗安全防范职能。、加强与患者沟通,履行医患关系准则管理职能。、通过技术指导,“三基”培训和继续医学教育及临床医学教学提高临床医疗和教学职能。、住院医师技术考核职能。(二)查房频次:主任(副主任)医师对新入院病人天内查房,每周对疑难、危重病人至少查房次,危重病人随请随查;主治查房每天次,住院医师查房每天次,对急重症、特殊病例应及时进行查房。此外,科主任可安排示范性大查房,示范性大查房的频次,除按院长要求安排外,一般情况下由科主任自行安排,每月不少于次的科内示范性大查房,原则上各科要固定示范性大查房时间并报送医务科。(三)参加人员:、科内示范性大查房的人员包括:科内实习医师、进修医师、住院医师、总住院医师、各经治医师组组长(主任、副主任医师和主治医师)、护士长。、全院性示范查房(含会诊),由业务院长、医务科确定参加范围。四)查房纪律和注意事项:、三级医师查房应坚持“四严”要求,即组织严密性、规章制度严肃性、医疗技术规范严格性和临床思维严密性。杜绝任何粗枝大叶、草率从事、走过场现象。、主任(副主任)医师查房时,应按职称各站其位,队列有序,保持查房秩序。查房时,进入病房顺序:正副主任医师一主治医师 f 住院医师 f 护士长一进修医师一实习生)查房位置图:三级医师杳房位置图:右侧左侧床头主查者汇报者咼职总住院咼职中职咼职初职咼职护士长、按规定时间查房,不得迟到、早退,不得随意中途离开。、查房参加人员衣装整洁,仪表端庄,手机要处于震动状态,非医疗事件不接打电话。、参加查房人员,禁止吸烟和交头接耳或高声喧哗。、查房过程中注意执行保护性医疗制度和消毒隔离制度。(五)查房程序和标准:、主任(副主任)医师查房:应按照“背”、“查”、“问”、“讲”、“解”程序进行,并达到以下标准要求。()背:住院医师背诵陈述“住院志”、“病程记录”、拟诊意见(印象)和“诊疗计划”,以及医嘱执行情况、病人感受意见和体征观察情况。背诵陈述标准:①病历陈述符合病历规范;②病情观察周密,体征判断准确;③临床思路清晰,有拟诊意见和诊疗计划,符合医疗规范;④主动报告自我检控存在的问题及诊治难点、疑点。()查:进行五项...