独家原创:浅谈中毒病人的护理 尊敬的朋友:此篇文章由本站代写老师独家原创写作,版权归代写会员所有,普通 VIP 会员无权查看,代写服务咨询电话:0825-6698000
摘要:抢救有机磷农药中毒患者的关键是尽快清除毒物,早期、足量、反复给予抗胆碱药及复能剂,而彻底洗胃是成功的基础[1]
传统洗胃仅能将残留在胃肠壁皱褶的毒物引出,减少毒物的吸收不能彻底清除胃肠道的毒物
又由于胃黏膜再分泌造成的胃肠道-血浆-胃肠循环,以及吸收后毒物在肝内代谢造成的增毒物质形成的肝肠循环[2],使其吸收快而易反复
为了取得更好的洗胃方法,护理界的同仁们加大了讨论力度,取得了相应的进展,现综述如下
1 口腔、食管的清洗、及胃的初次清洗先检查心率、血压及全身情况,详细询问病史及服毒史,必要时在心电监护仪的监测下洗胃
神志清者,先口服清水反复漱口,以清洗口腔,然后再口服清水,以清洗食管到胃,最后插管抽吸
昏迷者,先借助开口器撑开口腔,用药棉蘸水清洗防止毒物吸收
根据病情及医院条件选用口服催吐法、注射器法、漏斗洗胃法、洗胃机洗胃法、一次性负压引流器法[3](一次性输液器连接胃管,液体进胃后接负压吸引器吸出)
关键字:有机磷农药中毒洗胃 根据二十多年的临床观察,发现有机磷农药中毒的患者一般有二个死亡期,即从服药起至十八小时内为第一死亡期,72 小时至168 小时为第二死亡期
在第一死亡期内经过积极的抢救治疗无效而死亡的患者,一般均是因为中毒症状过重或者服药时间长毒物已经完全吸收所致
第二死亡期是指反跳的发生或者患者再次服药所致,只要我们仔细观察,积极治疗,做好心理护理,都能安全渡过
1 临床资料 患者女性,30 岁,因自服“3911”约 200ml,半小时后家人发现急送我院救治
查体:T36
2℃,P110 次/分,R30 次/分,Bp110/90mmHg,浅昏迷状态,双侧瞳孔呈针尖样,对光反射消逝