“铅中毒”的危害及预防铅(lead,Pb),灰白色金属,加热至 400~5OO℃时,即有大量铅蒸气逸出
当前国内危害最重的行业是蓄电池制造,铅熔炼及拆旧船熔割
铅及其化合物侵入途径,主要是呼吸道,其次是消化道,完整的皮肤不能吸收
其临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病
表现头晕全身无力、肌肉关节酸痛、不能进食、便秘或腹泻、肝脏肿大、肝区压痛、黄疽、血压升高
神经系统检查,可发现四肢末端呈手套袜子型感觉减退,肌肉萎缩及肌无力
严重者发生铅麻痹,即垂腕、垂足症;铅毒性脑病,出现剧烈头痛、抽搐、谵妄、惊厥、木僵甚至昏迷
个别病人可发生麻痹性肠梗阻 职业性铅中毒多为慢性中毒,临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状
神经系统:主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病
神经衰弱,是铅中毒早期和较常见的症状之一,表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等,其中以头昏、全身无力最为明显,但一般都较轻,属功能性症状
尚有不少早期铅中毒者,上述症状也不明显
多发性神经病,可分为感觉型、运动型和混合型
感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍
运动型的表现有:1、肌无力,先是握力减退,出现较早,进一步进展为肌无力,多为伸肌无力
2、肌肉麻痹,亦称铅麻痹,多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂,亦称垂腕症
脑病,为最严重铅中毒
表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍,昏迷等症状,类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征
消化系统:轻者表现为一般消化道症状,重者出现腹绞痛
消化道症状包括口内金属味,食欲不振,上腹部胀闷、不适,腹隐痛和便秘,大便干结呈算盘珠状,铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆
腹绞痛为突然发作,多在脐周,呈持续性痛阵发性加重,每次发作自数分钟至几个时
因痛苦剧烈难忍,常弯