中医治疗小儿厌食论文 摘要:童厌食症是儿科常见的一种慢性食欲障碍性病证,近几年来本病有日渐增多趋势
中医药治疗本病有独特的优势,本文将近几年对儿童厌食症的讨论治疗概况做一综述
关键字:中医治疗小儿厌食 厌食是较严重的食欲不振,以较长时期原因不明的厌食、体重显著减轻为临床特征
可见于各个年龄阶段,小儿多见于 1~6 岁
小儿脾常不足,脏腑娇嫩,如饮食不节、喂养不当,久病多病、损伤脾胃,先天不足、后天失调,情绪变化、思虑伤脾,均可致厌食
厌食症相当于中医所谓不食、恶食、不思食、不能食而瘦的范畴,散见于历代医籍中
董西园《医级))认为,小儿厌食“揆其致病之由,缘父母娇养太过纵恣成性”,“适遇此症,惟壮脾胃、推陈气”
可见本症以脾胃不和为主,日久可致脾虚失运,造成纳呆、消瘦之症
若有情志因素,则又需从肝脾不和论治,解郁理气、健脾和胃
脾胃不和 1
临床表现:食欲明显减退,食则嗳气、恶心,甚而呕吐,脘痞腹胀,大便干而不畅,小便如常
成人患者可见精神忧郁,默默不乐,夜寐不安,讳疾忌医等症
舌质微红,苔薄白,脉弦、滑或濡缓
病因病机:脾胃不和,胃不和则不食,脾失运则腹胀
治法:运脾和胃
方剂:不换金正气散加减
药物:藿香 6~10g,法半夏6g,苍术 6~10g,陈皮 6g,茯苓 10g,厚朴 3~6g,砂仁 3g,草豆蔻 3g,神曲 6~10g
方义:苍术运脾燥湿,厚朴理气除满,半夏、陈皮和胃,砂仁、草豆蔻醒脾化湿,神曲消食开胃,茯苓健脾利湿
加减:腹胀纳呆,加鸡内金、谷麦芽、莱菔子消导开胃;呕恶者加姜竹茹苏叶和胃止呕;大便干结者,加制大黄或麻子仁丸通便导下;口水黏热或口甜者,加佩兰醒脾芳化
变通法:可用平胃散合二陈汤加减
脾胃虚弱 1
临床表现:厌食日益加剧,不思饮食甚而拒食,恶心呕吐,形体消瘦,面色萎黄,神疲乏力,气短懒言,容易出汗、感冒,