2024 年医院院感科年终工作总结2024 年医院院感科年终工作总结 2024 年上半年医院感染管理科主要开展以下工作： 一、 疫情医院感染防控主要工作： 疫情防控以来， 医院感染管理科全院人员进行了 防控知识及技能培训， 分层次分批现场培训 22 场， 并进行线上自学及考核， 培训内容涵盖了 传染病防控技术指南、 防控方案、 防护用品的穿脱、 标准预防、 消毒隔离、 医疗废物处置等内容； 对医废收集人员、 预检分诊、 发热门诊、 隔离病房等高风险科室医务人员反复进行强化指导， 确保人人过关。 发热门诊、各个隔离病区设立监督岗， 有固定专人监督工作人员穿脱防护服、 操作时的个人防护； 根据诊疗防控方案制定了 两版院感防控指引、 下发关于医疗废物管理预案及规定、 疫情消杀方案、 医院复诊后管理规定、 住院患者及陪护管理规定、 普通病区发热/呼吸道症状患者应急感染防控流程、 并制定了 相关工作消毒流程、 指导各科室建立科室风险自查持续改进记录。 院感科先后督查 54 次， 督查医院个人防护及消毒隔离等防控措施落实情况，对出现问题或工作落实不到位的给予指导， 并督导持续整改， 查看整改落实效果； 接受上级部门 12 次防控督导， 并对督导出的问题立即整改。 近期院感科对自治区卫生健康委对全区督导通报的问题结合我院实际， 以通知的形式要求全院各科室先进行自查整改， 再由院领导携同各级职能部门进行查漏补缺。 使防控责任真正压实到个人。 二、 医院感染监测方面 （一） 综合性监测 2024 年上半年出院病例 3381 例， 发生医院感染 11 例， 医院感染率为 0. 32%, 其中上呼吸道感染 4 例、 下呼吸道 4 例、 浅部切口 感染 1 例、 深部切口 感染 2 例、 Ⅰ 类手术切口 感染率 0. 46%。 （二） 目 标性监测 1、 2024 年上半年共监测微创手术 91 例， 无感染病例。 2、 2024 年上半年共监测新生儿病例 178 例， 无院内感染病例。 （三） 环境监测方面 每季度对无菌物品、 消毒剂、 医务人员手、 物体表面等进行细菌培育，上半年共采样标本计 262 份， 合格率 98%。 三、 加强手卫生及手卫生依从性调查与考核 疫情期间加强对医务人员手卫生进行现场指导考核， 发现问题， 及时反馈、 整改。 四、 加强医疗废物管理 加强医疗废物管理及督察， 尤其疫情期间发热患者医废单独设立储存间， 与一般医废分开...
