心脏神经官能症是神经官能症的一种特别类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状。发病特点心脏神经官能多见 20~30 岁的青年人,尤以女性较多。出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生。病史应详细询问有无焦虑、情绪激动、精神创伤或过度劳累等诱因,“”是否曾被诊断为 心脏病 ,心慌、气短或心前区不适等感觉与活动、劳累和心情的相关关系,睡眠状况如何。既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。胸痛特点:痛苦部位常发生在左侧乳房下方,而不是在胸骨后;以刺痛为多见,持续时间往往又很长,可达数小时以至数天,缠绵不断;胸痛多出现于过度劳累之后,而不是的当时;做轻度活动或将注意力集中于工作时比宁静状态下反而要舒适;有时用手按压痛苦部位或做深叹息性呼吸,也会使痛苦减轻;口含硝酸甘油,常无济于事;平素多伴有气短、头晕、易出汗、失眠、疲倦、手脚发凉、喜做长出气、情绪易波动等,虽然健康并不受明显影响,但是很多心脏神经官能症的患者由于症状繁多,非常痛苦,压力增大,影响正常工作和学习。病因症状其发生与长期压力大、精神紧张、熬夜、生活不规律、过度劳累、睡眠不佳、生气着急等有一定关系。由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累,体力活动过少,循环系统缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致本病。症状主要表现为心慌、胸闷、心前区痛、呼吸不畅、喜爱长出气,全身乏力,有时伴有易激动、失眠、多汗、颤抖、头晕、腰腿酸痛等一系列神经症症状。由于交感神经张力增高,常以自觉心跳为主诉,或感觉心前区搏动或不适,或常感心跳加快,不能自主,但摸脉搏一般心跳不超过 100 次/分,也很少伴有明显的早搏等心律失常情况。其心前区痛常局限于一点,或呈游走性,常为刺痛、跳痛,持续时间几秒钟,也可为隐痛,持续数小时、大半天甚至几天,其发生没有明显诱因,可以在紧张、劳累或激动后出现,也可以在宁静时发生。体检发现常无特别发现。多呈焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强,可伴有心前区Ⅰ~Ⅱ级柔和的收缩期杂音,偶有早搏出现。辅助检查心电图常表...