“摘要：医药卫生体制改革《征求意见稿》明确提出 建立和完善医院法人治理结构，明确”“所有者和管理者的责权 、 进一步完善财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监”管和运行监督 ，各医院都在着手准备《医院内部会计控制法律规范》的制定，有的已经实施，然而在实施过程中还存在许多问题。目前，医院内部会计控制管理中存在的主要问题及如何强化医院内部会计控制措施作一探讨，希望为医院会计控制的建设起到推动作用。关键词：医院；内部会计；会计控制医院内部会计控制对医疗卫生体制的改革和进展起着重要的作用，新的医疗卫生体制改革明确要求医院必须要加强内部会计控制管理。并进一步充分发挥内部会计控制对医疗卫生体制改革的促进作用，是当前医院面临的一个迫切而重要的课题。一、医院现行内部会计控制存在的主要问题1.法律法规不健全中国至今还没有一套完整的医院内部会计控制体系。中国已发布实施的有关内部会计控制的法律法规还比较少，一直未能形成一个相对独立完整的内部会计控制理论体系，由于没有专门针对医院内部会计控制的法律法规指导，理论上对内部会计控制又没有一个统一的定位，医院结合自身情况制定的内部会计控制制度也不健全，从而阻碍了内部会计控制法律规范作用的发挥。2.定位不够准确、全面医院在具体实施内部会计控制时，容易存在对内部会计控制的内容、对象、范围缺失，内部控制制度也存在薄弱环节。如有的医院对存货（药品、医用耗材）、固定资产（房屋、设备）和工程物资没有进行严格管理，对其采购、验收、保管、付款等职责未严格分离，其出入库未按规定程序办理，未定期进行固定资产盘点，也未及时与会计记录相核对，没“”有真正做到 账实、账卡、账账 相符。对多年来资产（药品、耗材）的短缺、积压、毁损、报废等不及时处理，致使巨额潜亏隐藏在库存中，造成资产不清、债务不实等等；有的医院在向下级医院投资中，为片面追求扩张，出现了资金投向不合理、投资期满难收回、投资效益差等情况；有的医院不按国家规定的收费标准乱收费，经媒体曝光后给医院造成不良影响，产生这些问题的根本原因在于内部会计控制存在薄弱环节。3.医院内部会计控制意识淡薄医院内部会计控制是现代化医院管理的重要组成部分，也是医院各项活动赖以顺利进行的基础。医院的内部会计控制一直没有引起管理者足够的关怀和重视，其原因主要是医院是社会公益性质的事业单位，而且医院会计制度中对医院没有成本核算的要求，没...
