城市完善流行感冒监测方案

为进一步完善*市流感监测网络，全面提高流感监测网络的监测质量和工作水平,及时掌握流感流行趋势、病毒变异，早期发现、报告和处理暴发疫情，依据卫生部《全国流感监测方案》特制定本方案。一、目的（一）监测流感活动水平和流行动态；（二）及时发现流感病毒变异并做出预警；（三）为全球及我国流感疫苗毒株的预测和推举提供依据。二、监测内容与工作要求（一）流感样病例监测1.监测病例定义≥流感样病例：发热（体温 38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。2.监测时间所有国家级（9 家）与区（县）级（11 家）流感监测哨点医院均开展全年流感样病例监测。3.监测指标每日内科门急诊病例总数，每日分年龄别流感样病例数，每日流感样病例百分比。4.监测诊室的设置（1）综合医院在内科门诊、内科急诊、发热门诊和（或）儿内科门诊、儿内科急诊开展流感样病例的监测；内科门诊开展流感样病例监测的诊室应当包括所有内科诊室和感染性疾病科。（2）儿童医院在儿内科门诊、儿内科急诊和（或）发热门诊开展流感样病例的监测；如哨点医院儿内科门诊有细分的科室，儿内科门诊开展流感样病例监测的诊室应包括所有儿内科诊室。5.流感样病例的报告（3）哨点医院可自行安排主管科室，但必须严格根据方案要求进行报告和数据录入；院方做好对主管科室的监督和检查。6.流感样病例标本采集和运送（1）采样对象：发病 3 天内的流感样病例，且没有服用过抗病毒药物。（2）咽拭子采集方法：用带有聚丙烯纤维头的拭子适度用力擦拭双侧扁桃体及咽后壁，应避开触及舌部，将拭子头浸入采样液中，尾部弃去。采样所用材料由哨点医院对应的流感网络实验室提供。（3）标本数量：每家国家级哨点医院在 10 月至次年 3 月(流感流行季)每周采集 10-15 份流感样病例标本,4-9 月(流感非流行季)每周采集 1-3 份标本，标本采集量每周应均衡分布，避开集中、突击采样。（4）标本的运送：标本采集后应当在 48h 内运送至相应的流感监测网络实验室，保存温度为 4℃以下；如未能 48h 内送至实验室的，应当置-70℃或以下保存，并保证采集的标本 1 周内送到对应的网络实验室。标本应当避开反复冻融，各监测点对应网络实验室见附件 1。（二）病原学监测1.实验室检测工作要求流感监测网络实验室收到哨点医院的常规监测标本后，24 小时内对标本进行处理，利用状态良好的 mdck 细胞和（或）鸡胚进行病毒分离。实验室工作完成 24 小时内要将标本“”信息和核酸检测结果录入 中国...