妊娠合并糖尿病病人的_护理查房

文档可编辑妊娠合并糖尿病病人护理查房产科病房各位老师、各位同仁：下午好！欢迎大家参加产科病房的护理查房。首先向大家介绍一下本次查房人员。主查人：陈亚燕；以及。今天查房内容是：妊娠合并糖尿病。妊娠期发生或发现的糖尿病为妊娠期糖尿病。它包括一部分妊娠前已患有糖尿病未曾获得诊断仅在此次孕期被发现的糖尿病患者。美国报道该病发生率 1%〜3%。我国 GDM 发病率为 1%〜2%.且呈现逐年上升的趋势•大多数 GDM 患者产后糖代谢异常能恢复正常，但将来患者糖尿病机会增加.产后 6 周为：2.6%，产后 5 年显著升高，产后 10 年达到高水平：30%左右。故妊娠合并糖尿病应该引起我们的高度重视.查房目的：通过本次查房，希望进一步了解妊娠合并糖尿病即 GDM 孕产妇的诊断，治疗和护理，健康宣教，血糖监测方法以及对新生儿的观察及护理。现在请主查人介绍病例，并进行护理体检。主查人：病例：患者汪成燕，女，24 岁，末次月经为 2013 年 2.4 日,预产期:2013.11.11.患者孕期有正规产检。于 2013 年 8.3 在我院进行糖筛查是 8.5mmol/L，即行口服葡萄糖耐量试验，结果：4.1-11.5-10.6mmol/L ， 后 至 总 院 就 诊 治 疗 。 患 者 于 2013.11.12 因 ： “ G3P0 孕 40+1 周 ，LOT”,收治入产房并于 11.13 转入我科 39 床。患者入院后给以产科常规检查及化验,自测胎动〃糖尿病普食，七点法测血糖,后改为四点法•血糖值基本平稳.NST 检测 2 次每天.2013.11.22,遵医嘱在硬膜外麻醉下行子宫下段剖腹产术，剖出一足月产儿，Apgar 评分 10分。今术后第二三天病人一般情况好，Bp 为 mmHg 神志清，切口干燥无渗血，宫缩好，阴道出血少，。护理体检：术前查体：年轻女性（给病人体温表，测脉搏，观测呼吸，测血压）（拿手电筒照射）。摸乳房，看伤口，闻恶露。看婴儿（面色，脐部，臀部）汇报：患者 T36.7 度，P 次/分，R20 次/分，平稳，Bp。神志清楚，瞳孔对光反射存在，患者产后第三天，乳房乳汁已经分泌，无肿胀。腹部切开愈合良好，无渗出，恶露无气味。新生儿面色稍有黄疸，脐部无渗出。汇报完毕。提问 1：该产妇为产后第三天，请主查人为产妇相关宣教。（陈亚燕）：1，护理，2 饮食，3，卧位（半卧位为宜，优点）4，母乳喂养相关检查和宣教产妇提问 2：我家宝贝也点黄，请问要紧哇？谁来回答？（周娟）：我来回答。足月儿生理性黄疸多于生后 2-3 天出现，黄疸程度较轻，先见于面颈部...