一、头孢曲松简介 罗氏于 1982 首次在瑞士上市头孢曲松(商品名为 Rocephin ® ,中 文商品名为罗氏芬 ® ),1994 年进口产品进入中国市场,1997 在上海罗氏制药有限公 司进口分装的国产品罗氏芬 ® 面世,迄今为止仍是唯一可以一天给药一次的长半衰期三代头孢菌素。 罗氏芬 ® 的产品定位: 一天一次给药,最具药物经济学价值的抗生素(显著降低感染治疗和外科预防费用)。 头孢曲松具备以下诸多优点: ★ 抗 菌 谱 广 保 证 了 卓 越 的 疗 效 对临床常见病菌,头孢曲松均有优良抗菌活性。 以下细菌对头孢曲松敏感: ▲ 革兰氏阳性需氧菌 金黄色葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌;无乳链球菌( -β 溶血性,B 族) ;( 甲 氧西林敏感) -β 溶血性链球菌( 非 A 、非 B 族);草绿色链球菌;化脓性链球菌( -β 溶血性,A 族) ;肺炎链球菌。 注:耐甲氧西林葡萄球菌,对包括头孢曲松在内的头孢菌素耐药。一般来说,粪链球菌、屎肠球菌、单核细胞增多性李斯德杆菌也对头孢曲松耐药。 ▲ 革兰氏阴性需氧菌 鲁氏不动杆菌;莫拉氏菌属(其他)* ;硝酸盐阴性不动杆菌 (多为鲍曼氏菌)* 摩根杆菌;嗜水气单胞菌;淋球菌;粪产碱杆菌;脑膜炎奈瑟氏菌;粪产碱黄杆菌;多杀巴氏杆菌;类产碱杆菌;志贺氏邻单胞菌;伯氏包柔体;奇异变形杆菌;二氧化碳嗜纤维菌属;彭氏变形杆菌*;迪沃斯枸橼酸杆菌;普通变形杆菌;弗劳地枸椽酸杆菌*;洋葱假单胞菌*;大肠杆菌;萤光假单胞菌*;产气肠杆菌*;假单胞菌属(其他)*;阴沟肠杆菌*;雷极氏普鲁菲登斯氏菌;杆菌属(其他)*;普鲁菲登斯氏菌属(其他);杜克嗜血杆菌;伤寒沙门杆菌;流感嗜血杆菌;沙门杆菌属(非伤寒);副流感嗜血杆菌;粘质沙雷氏菌;海马槽哈夫尼亚菌;沙雷氏菌属(其他);催产克雷白氏菌;志贺氏菌属;肺炎克雷白氏菌**;孤菌属;卡他摩拉克氏菌(卡他布兰汉氏菌);结肠炎耶尔森杆菌;奥斯陆摩克拉氏菌;耶尔森杆菌属(其他) ; * 这些种类中的一些分离菌对头孢曲松耐药,主要是由于产生 染色体编码的- β内酰胺酶所致。 ** 这些种类中的一些分离菌的耐药,是由于产生广谱的、质粒传递的-β 内酰胺酶所致。 注:以上细菌的许多菌株对其他多种抗生素耐药,如氨基-和酰脲-青霉素,老一代的头孢菌素和氨基糖甙抗菌素等,但对头孢曲松敏感。梅毒螺旋体在体外和动物试验中对头孢曲松敏感,临床调查显示,一期和二期梅毒对头孢曲松反应良好,绿...