结石症的药物治疗结石症是一种常见的多发病
常见的有胆囊结石、肝内胆管结石、肝胆总管结石、尿路结石等
也有胃、肠道结石,更特别者有肺结石,眼结石,牙结石,肉结石等等
结石常见的治疗方法有:手术取石、手术切除脏器排石、激光碎石、气功排石等
本期,我们特邀专家常见结石症药物治疗,希望能够让结石患者在治疗时多一些选择
尿石的主要成分可以分为四种:尿酸结石、胱氨酸结石、感染性结石和含钙结石(草酸钙结石、磷酸钙结石等)
尿石症的发生机理非常复杂,不能简单地看作尿中结石成分的聚集
它与全身组织器官的和细胞新陈代谢关系密切,涉及到地理环境、遗传、代谢、生活习惯、工作性质、局部结构改变等诸多因素
临床上不同性质结石的发病原因、症状表现、预防和治疗方法也并不完全相同
尿石症可对病人造成终身影响,除可引起血尿、绞痛外,还可引起尿路感染、尿路积水、息肉或肿瘤发生
因此,尿石症的治疗和预防在泌尿科医生的临床工作中占有相当大的重量
目前,尿路结石的治疗方法有多种,包括药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、各种腔内碎石术以及手术切开取石
具体选择哪一种治疗方法,主要根据医疗条件、病人情况和结石的大小、部位、形状、成分、病史长短以及有无并发症等综合评价
一般认为,符合下述条件的可首选或以药物治疗为主:(1)结石直径小于 1 厘米;(2)表面光滑,形状较规则;(3)无严重感染;(4)结石以下尿路无梗阻或狭窄;(5)病程不长,尿路造影显示肾功能尚好;(6)诊断明确的代谢性疾病
尿路结石实际上是人体异常矿化的一种表现
近年来把生物矿化和脱矿(骨质疏松症)的概念引入到相关讨论中,既有助于尿路结石形成机理的深化探讨,也有助于尿石症的预防
不少病人由于存在代谢性疾病,虽然治愈了现有结石,但是不久又有新的结石形成,因此必须把治疗重点放在预防结石复发或新的结石形成方面
针对这些情况,药物治疗具有突出的优势:(1)改变尿液