病区内应严格划分清洁区、潜在污染区和污染区,并有醒目标识;医务人员和患者通道应分开,医务人员通道应设置缓冲区
医护人员在诊治护理过程中按照要求做好相应级别的防护
穿隔离衣前备好所有物品,不宜消毒的物品放入塑料袋内严防污染;接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套;气管插管、支气管镜检査、气道护理和吸痰等可能发生气溶胶或喷溅操作时,戴医用防护口罩、护目镜或防护面具、乳胶手套、穿医用防护服(可加一次性防渗透隔离衣),必要时佩戴呼吸头罩
穿隔离衣者不得进入潜在污染区和清洁区
严格遵守消毒隔离制度,各种诊疗用具用后应消毒
治疗用具尽量采用一次性用品,患者餐具、剩饭、菜渣应消毒处理
病区的清洁与消毒(1)空气消毒:病区病房、治疗室、办公室等每日进行通风换气 2〜3 次(通风时应注意从清洁区到污染区),每次至少 30min;每日紫外线消毒(注意遮挡工作人员及患者眼睛,防止发生电光性眼炎)或移动式循环风空气消毒剂消毒,每次至少 60min 以上
治疗室除每日定时通风换气、空气消毒外,还应定期做空气培养
(2)环境物表清洁消毒:治疗室台面、治疗车、治疗盘用后及时擦洗消毒
盛放污染物的容器可用含有效氯 5000mg/L 的消毒剂溶液浸泡消毒 30分钟,然后清洗干净
(3)地面墙面清洁消毒:每日 2〜3 次用 0
5%过氧乙酸、500-1000mg/L 二氧化氯消毒剂、1000-2000mg/L 含氯消毒剂喷洒、擦拭消毒,作用时间不少于 30 分钟;地面消毒用量为 100-300ml/m2,由外向内喷雾一次,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次
晨间护理时用一次性扫床套扫床,一床一套
患者的衣服、床单、被套、枕套污染后及时更换;床头柜、病床、椅子、凳子等每日用消毒液擦拭消毒,患者出院、死亡后床单元要进行终末消毒
患者佩戴医用外科口罩,