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男性女性患者导尿技术操作规程及评分标准

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1男/女患者导尿技术操作规程及评分标准【评估】1、患者的病情、意识状态。2、患者的心理状态、自理能力、合作程度。3、操作环境。【准备】护士:按要求着装,洗手卷袖过肘,戴口罩。物品:一次性导尿包(内有一次性气囊尿管一根、一次性尿袋一个)、一次性气囊导尿管一根(备用)、一次性手套、一次性尿垫、一次性擦洗盘一套(根据需要备消毒棉球)、碘伏溶液、无菌持物钳、快速手消液、20ml注射器、无菌溶液、尿管标识、安全别针、屏风或床帘、清洁量杯。环境:安静、清洁,安全,关门窗、档屏风。体位:取屈膝仰卧位,两腿略外展。【女患者导尿方法】评估接医嘱转抄至治疗单(请老师双人核对)一洗手、戴口罩、检查用物一携治疗单、备齐用物至床旁一查对一解释:向患者解释导尿的目的、方法(XX 因为你要进行手术,为了避免术中损伤膀胱,解决术后不能自行排尿的问题,我们要给你进行留置导尿,就是用导尿管从尿道插入膀胱,引流出尿液,这个过程会有些不适,你可以配合我吗?)2评估环境:安静、清洁,安全(关闭门窗,大病房用屏风遮挡、请异性家属回避)评估患者外阴有无红肿瘢痕,分泌物情况,有无特殊需要。清洁会阴站患者右侧 f 松开被尾,脱去对侧裤子盖在近侧腿上 f 将被子扇形折叠于患者对侧腿上,患者取仰卧屈膝位,两腿略外展,露出外阴一臀下垫一次性尿垫 f 手消 f 打开导尿包 f 观察消毒指示条 f 取一次性弯盘放在患者两腿之间 f 左手戴手套 f 会阴部清洁消毒(阴阜 f 对侧大阴唇外侧 f 近侧大阴唇外侧 f 对侧大阴唇 f 近侧大阴唇 f 左手分开小阴唇 f 对侧小阴唇 f 近侧小阴唇 f 阴蒂、尿道口 f 阴道口、肛门)f 脱手套 f 整理用物移到治疗车下层。留置导尿将导尿包放于患者两腿之间 f 打开导尿包 f 注射器 f 拉开无菌溶液拉环 f戴手套 f 铺洞巾 f 按使用顺序安置物品 f 用注射器抽好 10ml 无菌生理盐水f 检查尿管气囊(用注射器将 10ml 无菌溶液注入导尿管的气囊中)f 气囊完好 f 将尿袋与尿管连接 f 润滑尿管前端(从上至下)f 撕开消毒棉球,放到无菌盘内备用 f 左手分开小阴唇 f 碘伏棉球消毒(尿道口 f 对侧小阴唇f 近侧小阴唇 f 尿道口(停留 30 秒)f 妥当放置污染物品 f 用另一把镊子将尿管缓缓插入尿道牛 6mlf 见尿后再插入 7-10cmf 用注射器将 10 生理盐水注入导尿管的气囊中 f 轻轻往外拉,如有阻力,说明已固定好 f 观察尿液性质及...

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