齐鲁医学再次剖宫产术后腹膜外巨大血肿1例-最新资料

再次剖宫产术后腹膜外巨大血肿 1 例腹膜外巨大血肿在临床上比较常见，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，这种症状属于剖宫产后常见的并发症，这种并发症也相对比较严重，若延误诊断可导致严重的并发症甚至危及生命，不但影响病员术后的恢复，给病员带来痛苦和经济负担，且常因此引发医疗纠纷。因此，临床上探讨积极有效的预防、诊治方法显得至关重要[1]。为了探讨再次剖宫产术后腹膜外巨大血肿的诊治及预防方法。对预产期 2025 年 7 月 12 日来我院诊治的 1 例剖宫产术后腹膜外巨大血肿病患相关治疗进行分析，分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 对预产期 2025 年 7 月 12 日来我院诊治的 1 例剖宫产术后腹膜外巨大血肿病患相关治疗进行分析，实验中病患为女性，病患年龄为 35 岁，末次月经 2025 年 10 月 5 日，预产期 2025 年 7 月 12 日，于 2025 年 6 月 26 日入院，这个病患年龄、家庭背景等差异不显著（P>0.05），具备代表性。 1.2 病历报告 病患，35 岁，孕 37+5 w，末次月经 2025 年 10月 5 日，预产期 2025 年 7 月 12 日。于 2025 年 6 月 26 日入院。孕期产检无异常，于 2025 年剖宫产 1 次，人工流产 3 次。查体：生命体征平稳，心肺听诊无异常，双下肢无水肿。专科检查：宫高 29 cm，腹围 100 cm，头位，胎心正常，宫口未开，B 超提示：晚孕头位，化验检查：血、尿常规及凝血功能正常。入院诊断：孕 5 产 1 孕 37+5 w 头位待产，前次剖宫产。入院后于2025 年 6 月 28 日在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产，术中选择下腹横切口，切除原手术疤痕，依层打开腹壁各层，因瘢痕，腹壁解剖层次不清，粘连致密，切断部分腹直肌，打开腹膜，进入腹腔，在子宫下段原切口疤痕上约 1 cm 横行切开子宫肌层，向两侧钝性分离 10 cm，破膜后，吸出羊水 500 mL，色清，以头位娩出一男婴，重 3000 g，胎盘剥离完整，用 1-0 无损伤线连续缝合子宫并间断加固，探查双测附件无异常，切口无渗血后关腹，术毕产妇生命体征平稳，术中出血 300 mL。 术后第 1 d，病患未诉不适，生命体征稳定，腹部切口无渗血、渗液。术后第 2 d，病患贫血貌，血压正常，脉搏 110～120次/min，体温 37.5℃～38℃，复查血分析：血红蛋白 54 g/L，红细胞 1.65×1012/L，输同型浓缩红细胞 2 u。术后第四天，病患诉左下腹痛苦，不能平卧，活动时痛苦加重...