放射科冠脉 CTA 新技术总结近几年我院引进 128 层螺旋 CT 及 1
5T 高场磁共振后,为放射科开展相关高新技术检查提供了平台,冠脉 CTA 成像不仅是其中之一
我科现已完成相关检查病例数百例,临床应用效果良好,检查技术已形成法律规范,现在将相关工作结果总结如下:一.检查前准备法律规范:1、严格掌握适应症及禁忌症标准,做好病患筛查
2、提醒病患检查前禁食 ,发放临床沟通记录单
3、检查前测定病患心率,要求病患心率最好不要超过 70 次/分,必要时提前口服 β 受体阻滞剂
4、 必要的沟通,平稳病患情绪,当病患紧张时,可适当给予口服镇定类药物
5、 病患体位摆放及 ECG 电极放置
6、 严格呼吸训练
7、 ECG 检查: 在没有获得一个好的 QRS 波形前不要扫描 二
护理操作法律规范:1、右肘静脉为第一选择2、采纳留置针(推举型号 18G)3、条件许可情况下,推举预热造影剂
4、双筒高压注射器5、高浓度非离子造影剂(370mgI/100ml)6、药量:75ml,体重大于 75kg 时按 1
5/kg 增加,最多不超过 85ml 7、注射方法:先注射高浓度非离子造影剂 75ml,推举速率 5ml/s
后注射生理盐水 30-50ml 推举速率 4
5-6ml/s
技师检查法律规范:(一)扫描技术法律规范:1、扫描定位相(正侧位)2、钙化积分扫描(钙化积分扫描的意义①评估冠脉钙化分数 ②进一步检查病患呼吸配合程度③进一步确认扫描时病患心率变化 ④确定正式 CTA 检查的最小扫描范围) 3、确定扫描区域(推举扫描长度±120mm),或者根据病患实际情况(冠状动脉起源异常、搭桥术后病患)适当增加扫描范围
4、血管跟踪层面扫描,画出感兴趣区域并设定阈值(感兴趣区域放置于降主动脉,阈值110-150HU)
5、造影剂实时追踪扫描,达到阈值后自动执行冠脉 CTA 扫描