医疗保障局关于 2024 年工作思路_医疗保障局关于 2024 年工作思路范文 我局将仔细贯彻落实省、市医保工作任务，聚焦惠民利民便民，补短板，强弱项，促提升，对 xxxx 年医保重点工作进行目标量化，概括起来 x 个全： （1）参保扩面全覆盖：全县基本医保户籍参保率保持在 xx%以上。 （2）支付改革全推开：全面推动医保付费方式改革，完成职工医保 xxxx 年度总额预付工作；落实医保药品支付、药品耗材集中采购、医疗服务价格管理改革；完善公立医院医疗服务价格改革，建立动态调整机制。 （3）经办服务全优化：全省同步全面启动经办标准化建设，网上办掌上办受理率达到 xx%以上，实现跨省异地就医直接结算。 （4）医疗救助全响应：确保医疗救助政策落实率和符合条件困难群众资助参保率两个 xxx%，做到应保尽保、应救尽救、即时结报。 （5）基金监管全方位：天眼监管全覆盖，定点医药机构现场检查不少于 xxx 次。 围绕工作思路和量化指标，xxxx 年我局将重点抓好三项亮点工作： （一）深度融合码上救，医疗救助再升级。深化与码上救平台数据归集融合，实现救助执行由被动做转变成主动办。建立救助信息基础库和救助信息个人库，提高医疗救助精准性，完善救助对象精准识别和主动触发机制，对因病致贫群体实现预警制度。当参保人一旦医保费用达到触发条件，平台将自动开启预警响应，向相关职能部门推送预警信息，为困难群众智能申办医疗救助，实现无感化服务。同时拓宽救助渠道大家办。依托医保数据与大数据平台，归集融合救助数据，建立个人救助数据库，筛选额外需要社会帮扶救助对象，通过码上救平台发布困难群众需求信息，调动慈善组织、志愿者组织等社会救助力量的作用，推动困难需求和救助供给的有效对接，全力打造政府、社会和市场多方参加的真爱到家救助服务联合体。 （二）生育报销一件事，xxx 平台再赋能。婚姻登记、生育登记、出生证明及生育报销等 x 项业务分属民政、卫生健康、医院、医保等部门、单位牵头办理，群众需跑经办多部门、多环节往复提供经办材料。同时，由于办理环节多、费时久，常出现遗失材料的情况，容易造成群众多次往返跑。将结婚登记、生育证明、出生证明、生育报销等 x 项业务归并为生育报销一件事联办，由最前端的民政部门婚姻登记窗口受理联办申请即可，群众生育出院后无需再跑腿申办业务，通过医保 xxx 平台即可完成报销全流程。 依托 xxx 平台申请生育保险时，零跑腿系统即可自动猎...
