丙型肝炎病毒危害评估报告1．危害程度分类1.1 分类等级根据《中华人民共和国传染病防治法》，丙型肝炎病毒（HCV）属于乙类传染病。在卫生部 2024 年公布的《人间传染的病原微生物名录》中将丙型肝炎病毒列为危害程度第三类病原微生物。运输包装仅病毒培育物为 B 类，UN 编号为 UN3373。1.2 不同实验室操作生物安全实验室级别要求根据《人间传染的病原微生物名录》要求：丙型肝炎血清学检测属于未经培育的感染材料的操作，应在符合Ⅱ级生物安全实验室（BSL-2）要求的实验室中进行。2．背景资料2.1 一般生物学特性HCV 病毒体呈球形，直径小于 80nm（在肝细胞中为 36～40nm，在血液中为 36-62nm ），为单股正链 RNA 病毒，在核衣壳外包绕含脂质的囊膜，囊膜上有刺突。2.2 对外界环境的稳定性对环境敏感性：对温度较敏感，加热 100℃5 分钟或 60℃1 小时可将其灭活。20%次氯酸钠可消除其传染性，对氯仿、甲醛、乙醚等有机溶剂敏感。2.3 致病性丙型肝炎病人约 50%可进展为慢性肝炎，甚至部分病人会导致肝硬及肝细胞癌。其余约半数病人为自限性，可自动康复。丙型肝炎发病机理仍未十分清楚，当 HCV 在肝细胞内复制引起肝细胞结构和功能改变或干扰肝细胞蛋白合成，可造成肝细胞变性坏死，表明HCV 直接损害肝脏，导致发病起一定作用。但多数学者认为细胞免疫病理反应可能起重要作用，发现丙型肝炎与乙型肝炎一样，其组织浸润细胞以 CD3+为主，细胞毒 T 细胞（TC）特异攻击 HCV 感染的靶细胞，可引起肝细胞损伤。临床观察资料表明，人感染 HCV 后所产生的保护性免疫力很差，能再感染不同 ，甚至部分病人会导致肝硬化及肝细胞癌。其余约半数病人为自限性，可自动康复。2.4 传播途径：HCV 主要血源传播。此外还可通过其他方式如母婴垂直传播，家庭日常接触和性传播等。输入含 HCV 或 HCV-RNA 的血浆或血液制品，一般经 6-7 周埋伏期例急性发病，临床表现全身无力，胃纳差，肝区不适，1/3 病人有黄疸，ALT 升高，抗 HCV 抗体阳性。2.5 丙型肝炎的预防、诊断和治疗2.5.1 预防丙型肝炎的预防方法基本与乙型肝炎的相同。目前，我国预防丙型肝炎的重点应放在对献血员的管理，加强消毒隔离制度，防止医源性传播。2.5.2 实验室检查及其诊断临床表现形式多样，诊断的依据除病人症状，体征外，须根据流行病学，实验室检查和或肝活检等手段进行综合分析，动态观察诊断。1）流行病学资料：有输血及血制品、静脉吸毒、血...
