工伤赔偿协议标准合同范本 甲方:1、______，______之子2、______，______之夫。身份证号码:________________3、______，______之母。身份证号码:________________乙方:____有限职责公司法定代表人:______，职务:____。丙方:______，身份证号码:甲方罗____之妻陈____系乙方工人，因工作原因于________年____月____日发生工伤事故，因医治无效于________年____月____日死亡。为妥善解决______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下:一、丧葬事宜:甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。)二、赔偿金额:乙方向甲方之倪____支付赔偿金壹万元;向甲方之______、______支付赔偿金捌万陆仟元。除上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。三、付款期限:________年____月____日前支付______全部赔偿金壹万元，支付______、______部分赔偿金伍万元;________年____月____日前支付______、______剩余全部赔偿金叁万陆仟元。三、违约职责:1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每一天 50 元)、公证费、律师费。四、担保条款:丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方带给担保。甲方签字:________时间:____________乙方签字盖章:________时间:____________丙方签字:________时间
