灌肠法的操作程序及注意事项（一）大量不保留灌肠法1、目的⑴ 解除便秘、肠胀气。 ⑵ 清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。 ⑶ 稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 ⑷ 灌入低温液体，为高热患者降温。2、评估⑴ 患者的病情及治疗情况。⑵ 患者的意识状态、生命体征、排便情况和生活自理能力。 ⑶ 患者心理状态及对灌肠的理解、配合程度。 ⑷ 患者肛周围皮肤、黏膜情况。3、操作程序 ⑴ 素养要求（衣帽、仪表、态度）⑵ 洗手、戴口罩⑶ 准备用物按医嘱备灌肠液、弯盘、 肛管（18～22 号）、灌肠筒（一次性灌肠袋）、1000ml 量杯、润滑油、止血钳、手纸、水温计、搅棒、一次性尿布、输液架、便盆、手套。⑷ 按医嘱配灌肠液① 一般为 0.1%～0.2%肥皂水或生理盐水（温度 39～41℃，降温用 28～32℃）。② 液量：成人 500～1000ml,儿童 200～500ml。⑸ 二人对查⑹ 携用物至患者床旁① 查对患者床头牌，呼唤患者姓名。 ② 向患者解释操作的目的并嘱患者排尿。 ③ 关闭门窗，遮挡患者。④ 将枕头稍移向操作者，协助患者取左侧卧位，脱裤至膝部（用棉被覆盖病床准备患者胸、背及下肢）。暴露臀部，臀部稍移至床沿，将双膝屈曲。高龄者可取仰卧位（臀下垫便盆）。 ⑤ 臀下垫一次性尿布。⑥ 调节输液架的高度（患者肛门至灌肠筒内液面 40~60cm）。⑦ 将灌肠筒挂于输液架上，橡胶管前端放置弯盘内（如灌肠袋已连接肛管，可将肛管放于灌肠袋内）。 ⑧ 备 4 块卫生纸于尿布上。⑺ 灌入 ① 戴手套。 ② 取卫生纸涂凡士林润滑肛管前端 10～15cm。 ③ 将肛管尾端与橡胶玻璃接管衔接（冲洗袋已连接）。 ④ 排除管内气体（排气时将液体至于弯盘内），夹紧肛管。 ⑤ 左手取一卫生纸分开臀部，暴露肛门。⑥ 嘱患者张口深呼吸，持肛管按解剖特点轻轻插入直肠（即先向前，再向后）7～10cm，小儿约 4～7cm。 ⑦ 左手固定肛管、右手松开止血钳，使溶液缓缓流入。⑻ 观察 ① 控制流速，观察患者的反映。② 出现便意时持灌肠筒适当降低，并减慢流速或暂停片刻，嘱患者张口呼吸（减轻腹压）。⑼ 关闭 ① 液体要流尽时，夹闭橡胶管。② 左手抵住肛门，右手取卫生纸贴近肛门包住肛管，并使肛管弯曲，缓缓拔出。③ 将肛管从接头处取下弃于医用垃圾袋内，橡胶管端挂置于灌肠筒上（如为一次性灌肠袋，则丢弃于医用垃圾袋内）。 ④ 取卫生纸擦净肛门，取下弯盘及垫巾（如为卧床病人保留垫巾）。...
