老年科专科护理技术目 录一、 老年帕金森患者步态训练技术…………………………………1二、 老年慢性堵塞性肺疾病患者的呼吸训练………………………3一、老年帕金森患者步态训练技术步态训练是针对老年帕金森病患者的步态特点,通过起步训练和控制步长、步频,以改善异常步态的一种步行训练方法。【目的】1.纠正不良步态。2.学会正确的行走姿势。3.提高平衡功能。4.预防跌倒。【评估】1.评估患者是否适合进行步态训练,是否需要助行器。2.评估环境是否安全,宁静,训练场地是否足够大。【实施】1.起步训练 身体直立、两眼向前看,起步时足尖尽量抬高,着地时先足跟再足尖,获得平衡后开始步行。2.步长、步频的控制 严格根据线路标记控制患者的步长,用指令行走的方法来控制患者的步频,患者每迈出一步,都要经过迈步→停止动作→获得平衡→再迈步的过程。3.不良步态的纠正 在训练过程中随时纠正患者不良的行走姿态,包括抬步低、向一边倾斜等,有条件时在场地的两端设镜子,帮助患者自我纠正。4.训练频率 每日训练一次,每次 5~10 轮,每 5 轮休息 10 分钟,坚持训练 3~4 周。【健康教育】1.训练前使患者意识到步态异常会导致走路不稳或跌倒,告知患者正确的步态训练可以预防或减少跌倒的发生,提高患者对步态训练的正确认识。2.指导患者进行正确的步态训练,提高平衡能力和行走能力。3.训练前与患者进行有效的沟通沟通,训练中有任何不适及时诉说或停止训练。4.嘱患者训练时步子尽量迈大(不超过 50cm),尽量抬离地面,平稳后再迈下一步,在病情允许的情况下,坚持每天练习。【注意事项】1.保证患者在整个训练过程中衣裤合身、鞋舒适防滑、易于行走。训练场地平坦、洁净无障碍物,每走一步都要有护士陪同。2.在训练过程中护士要有耐心,态度和气,多给予鼓舞。3.保证患者是自愿参加步态训练,切勿强迫或带有情绪地训练。4.训练中注意观察患者面色、呼吸、脉率等有无异常,重视患者的主诉,发现异常立即停止训练。二、慢性堵塞性肺疾病患者的呼吸训练呼吸训练不仅可以增强胸廓的活动,协调各种呼吸肌的功能,还可以增加肺活量和吸氧量,并通过影响神经、循环、消化等系统的功能,改善全身状况。【目的】1.预防慢性堵塞性肺疾病急性发作,改善日常活动能力,尽可能恢复受损的肺功能。2.提高患者潮气量并减少无效腔,增加肺泡通气量,改善气体分布,从而使缺氧症状得以缓解。3.改善低氧血症和(或)高碳酸血症,减轻呼吸困难。4.预...