2025年加味枸橘汤治疗慢性附睾炎的临床研究

摘要目的 探讨加味枸橘汤治疗慢性附睾炎的临床疗效。方法 选择确诊的慢性附睾炎患者 80例，随机分成对比组（35 例）和治疗组（45 例）。对比组口服左氧氟沙星，2 次/d，0.2g/次，治疗组口服中药加味枸橘汤治疗。两组分别在治疗前和治疗后 4w 检测慢性附睾炎症状指数评分（CESI）痛苦评分、生活质量评分、CESI 总分，并统计其临床效率。结果 80 例患者顺利完成试验，对比组治疗后 CESI 痛苦评分、生活质量评分、CESI 总分均有下降趋势，CESI 总分较治疗前有统计学差异（P<0.05）；治疗组的各项指标治疗后也显著下降（P<0.05），并且优于对比组（P<0.05），治疗组的显效率和总有效率均优于对比组（P<0.05）。结论 加味枸橘汤治疗慢性附睾炎的临床疗效显著，值得临床推广应用。 关键词加味枸橘汤；慢性附睾炎；慢性附睾炎症状指数评分 慢性附睾炎是男科门诊的常见疾病，多见于性活跃期的中青年男性。本病复杂，病程长，顽固难愈，极易复发，给患者带来了较大的心理负担[1]。目前，现代医学对于慢性附睾炎的发病率、病因、分类、诊断、临床评价等尚缺乏较大规模的流行病学调查、数据统计和相对统一的认识[2]。在治疗上多采纳抗生素和抗炎药，痛苦剧烈反复者，多采纳手术切除附睾，但其患者的接受程度和总体疗效较差。中医药以整体观念为指导，辨证论治为方法，在治疗慢性附睾炎上有一定优势。笔者根据其病因、症状制订出以清热利湿、活血祛瘀、散结止痛为主的中药方加味枸橘汤，取得较满意的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1 一般资料 本组 80 例慢性附睾炎患者均为男科门诊患者，多为中青年人群，患者年龄 19～51岁，平均 38 岁，病程 3 ～ 38 个月，平均 15 个月。80 例患者随机均分为 2 组，组间年龄和病程无显著性差异。 纳入标准①存在发生于单侧或双侧阴囊或其局部的坠胀感和/或痛苦感等不适，症状可放射至下腹部及同侧大腿内侧等部位。②可表现为轻微性、间歇性不适到剧烈性、持续性痛苦等程度不同的症状。③查体可触及一侧或双侧附睾肿大，或可触及附睾结节。肿大及结节可有压痛或无压痛。④有相应的 B 超改变为局部结节状肿大 ， 边缘不规则呈低或稍强回声 ， 内有较丰富血流信号。⑤患者知情并同意加入本讨论。排除标准①可疑或确诊为附睾结核患者。②附睾或睾丸肿瘤患者。③急性睾丸附睾炎或慢性附睾炎急性发作患者。④伴严重的其他系统疾病的患者。 2 方法 1 治疗方法 对比组口服左氧...