一例左颈动脉内膜剥脱术合并糖尿病患者得术后护理关键词: 颈动脉内膜剥脱术; 糖尿病； 护理Keywords ：cartid endarteretomy(CEA); diabetes; Nursing卒中就是我国致死与致残得第一位疾病 ，每年新发病例 200 万 ，平均每 15 秒就有 1 例新发患者 ，且发病率正以每年 8．7％得速度上 升[1] 颈动脉严重狭窄极易引起脑卒中,而脑卒中一直就是威胁中老年人生命得常见病。在脑血管功能不全病人中,有得病变在颅外血管。动脉粥样硬化导致颅外动脉堵塞性病变就是最常见得原因,常累及颈总动脉分叉部及颈内动脉。当颈动脉狭窄率达 60%～ 100%时行颈动脉内膜剥脱术,能降低脑卒中得发生率与病死率[2]颈动脉狭窄就是由于颈动脉内膜产生了粥样硬化性斑块 ，从而导致动脉管腔狭小变窄[3]。颈动脉狭窄得治疗就是预防斑块脱落引起脑卒中得一种方法 ，已被证明就是防治缺血性脑血管疾病及预防复发得重要措施[4]。颈动脉内膜剥脱术(CEA)就是将颈动脉内膜切开并剥离增厚得内膜而使血管再通 ，被认为就是治疗颈动脉狭窄得金标准 [5]，也就是治疗颈动脉狭窄得首选方案[6] CEA 术后患者恢复效果就是评价 CEA 手术成功得关键指标，而术后恢复与围手术期得护理密切相关。1 病历介绍患者，男，72 岁，2025 年 6 月 16 日前无明显诱因突发头晕，为持续性昏昏沉沉感，伴视物模糊，无头痛、恶心、呕吐、行走不稳、肢体无力、肢体麻木、肢体抽搐、口角抽搐、意识不清、听力下降、视物重影，至外院就诊行颅脑 MR 示“双侧额叶、侧脑室旁、胼胝体体部左份及左侧枕叶新近脑梗塞；脑内多发性腔隙性缺血灶”，MRA 提示“颈内动脉起始段开始狭窄”，DSA 示“脑内大血管动脉硬化改变”，予抗血小板、降脂、改善循环等治疗后头晕较前无明显改善，患者为求进一步诊治 7 月 17 日来我院，门诊拟“颈内动脉狭窄”收入我科。入科情况：神志清，GCS 评分：15 分；双侧瞳孔等大等圆2mm，对光反射灵敏；四肢肌力Ⅴ级；肌张力正常。无遗传病史，既往有高血压，II型糖尿病，。入院查体，体温 36、8℃，卧位血压140/70mmHg, 立 位 血 压 110/63mmHg 。 : 实 验 室 检 查 ： 血 钾3、37mmol/L、血红蛋白 131g/L、纤维蛋白原 4、46g/L、尿白细胞223、5/uL、尿比重 1、034、入院后查脑 CT 及 MRI 示右颈总动脉近段见非钙化斑，管腔狭窄见 30-40%，左颈内动脉起始处见非钙化斑，官腔狭窄月 90%。入院后予“阿卡波糖 50mg tid...
