望 诊主要内容:目光(重点)、神情、气色、体态1、目光得神:有神、精充气足神旺 少神:正气不足, 轻度损伤,脏腑功能减弱。失神:循衣摸床、摄空理线(邪热扰心) 假神:颧红如妆、浮光外露、阴不敛阳,虚阳外越神志异常癫:抑郁型(湿痰蒙闭);狂:兴奋型(痰火扰心);痫:发作型(肝风挟痰上扰);脏燥:时时恐惧、焦虑不安,心悸气促,不能独处得症状(心胆气虚,心神失养)ﻭ2、面色额:心 鼻:脾 左颊:肝 右颊:肺 下巴:肾常色:红黄隐隐,明润含蓄──有胃气,有神气五色主病1)青色:寒、痛、瘀血、惊风(面色淡青或青黑-阴寒内盛;面色青灰,口唇青紫-心阳虚衰)2)赤色:热,戴阳证(实热:满脸通红、目赤;虚热:午后颧红;戴阳证:面红如妆) 3)黄色:虚、湿 脾虚:黄胖(黄而虚浮);血虚:萎黄(淡黄枯槁无光) 4)白色:虚、寒、脱血、夺气 5)黑色:肾虚、寒、痛、水饮、瘀血 肾阳虚:面黑暗淡;肾阴虚:黑而干焦;水饮:眼眶黑3、望头颈五官九窍望头面1)头形:过小:囟门早闭;过大:先天性脑积水; 2)囟门 :高突:“囟填”(多属实证、热证);下陷:“囟陷”多属虚证;迟闭、不闭:“解颅”(肾气不足)3)头摇:肝风内动4)特别面容: “惊恐貌”-小儿惊风、狂犬病;“苦笑貌”—新生儿脐风、破伤风 4、头发斑秃:血虚受风;白发:肾虚、禀赋不足;小儿发结如穗:疳积5、望目1)五轮学说:心──内外眦得血络──血轮肝──黑睛──风轮 肺──白睛──气轮脾──眼胞──肉轮肾──瞳人──水轮(目胞色黑晦暗:肾虚)2)目形主病眼球突出──瘿瘤、肺胀、肿瘤(单侧)针眼、眼丹──风热邪毒或脾胃蕴热上攻昏睡露晴──脾虚、疳积3)目态主病瞳孔缩小──肝胆火炽、中毒(川乌、有机磷农药)瞳孔扩大──肾精耗竭、中风、绿风内障 目翻上视、瞪目直视、戴眼反折──危重眼睑下垂──脾肾双亏、外伤6、望齿与龈咬牙啮齿:动风、小儿虫积、胃有积滞牙龈肿痛:胃火上炎齿衄:兼红肿—胃火上炎;红肿不甚—脾虚失摄7、望咽喉红肿痛:实热-红肿、痛苦、溃烂、脓点(乳蛾) 虚热-红色娇嫩,肿痛不甚伪膜:肺胃热盛-松厚、易剥、不出血 白喉—坚韧、着实、刮不去、出血辨脓液:脓已成(有波动感);脓未成(压之坚硬)8、望皮肤水肿(阳水、阴水):近按之如泥 气胀:按之随手而起9、斑疹斑:平摊于皮肤下,抚之不碍手,压之不褪色。疹:摸之碍手,压之褪色1 0、痈疽疔疖痈:红肿高大,根盘紧缩(阳证)疽:漫肿无边,皮色不变(阴证)疔:形小根深,麻木痒痛疖:形小而...