曲兰卫生院医院感染管理专项督导检查表 村卫生室名称 ＿___ 检查时间 年 月 日 注 : 检查结果填写说明 :“ 就是、有”在方框处填 1 ；“否、无”在方框处填 0 。 检查项目类 别检查内容存在问题1、医疗机构基本情况1、1 医疗机构性质公立 □ 非公立 □1、２医疗机构类别社区卫生服务站 □ 诊所□ 医务室 □ 村卫生室 □ １、3 在岗人数共计 人，其中医生 人，护士 人,其她 人。１、4 床位设置观察床位数（牙椅): 张２、医院感染管理工作情况2、1 工作制度与岗位职责 ２、１、1 消毒隔离 □ 2、1、2 无菌操作 □ 2、1、３安全注射 □ 2、１、４手卫生 □ 2、1、5 职业安全防护 □ 2、１、６一次性医疗用品使用 □ 2、1、7 医疗废物 □ 2、1、８专（兼）职医院感染监控医师、护师职责 □ ２、2 院感督导检查２、2、1 督导检查整改措施 □ 2、3 院感培训2、３、1 开展院感知识全员培训,并且制定培训计划 □如就是,一年 次 2、3、2 院感培训相关材料齐全 □ 3、消毒灭菌４、医院感染重点部门3、1 紫外线灯管监测３、1、１紫外线灯管照射强度每半年监测一次 □４、１口腔科4、１、1 布局合理，诊疗室与器械清洗消毒室应分开设置 □ 4、１、2 技工室独立设置，配备一个洗手池与一个专用清洗托盘与模型修整得清洗池,且两水池分开 □ 4、１、３开展拔牙、口腔外科缝合等项目得应设置口腔外科诊室 □4、1、4 洗手设备设施齐全,数量符合诊疗需要 □4、1、５一次性用品不得重复使用,无菌物品在有效期内使用,开启后注明开启时间 □4、1、６使用防虹(回)吸手机 □ 4、1、7 进入患者口腔内得所有诊疗器械、器具与物品,必须达到一人一用一消毒或灭菌 □ 4、1、8 综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少每天清洁与消毒。遇污染随时清洁消毒 □ 4、1、9 放射线检查室需做射线防护 □ 4 、 ２ 治 疗 室 、 换 药室、注射室、处置室4、2、1 有消毒隔离制度 □ 4、2、２ 布局流程合理,清洁区与污染区分区明确,标识清楚 □4、2、3 物品严格定位放置,标识明确；一次性物品与非一次性物品应分层摆放 □ 4、2、4 确保无菌物品无过期；无菌物品开启后注明开启日期、时间 □ ４、2、5 耐湿耐高温器械与物品应首选压力蒸汽灭菌 □ 4、2、6 止血带应一人一用一消毒 □ ４、２、7 各种治疗、护理及换药操作应按先清洁伤口，后感染伤口依次进行...
