危重患者护理常规试题(A 卷)一、填空(每空２分,共 20 分)1、经口插管时协助患者取 平卧位 ,肩下垫一小枕,头向后仰,使 口、咽、气管 在一条直线上。2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气管内 — — 鼻腔 — 口腔 ，每次吸痰时间不能超过 15 秒。3、每日尿量小于 4 ０ 0 ml 称为少尿,少于 100 ml 称为无尿，超过 250 ０ ml 为多尿。 4、鼻饲时患者应取 半卧位 或床头抬高３ 0°。 8、石膏未干前搬运患者时,须用手掌托住石膏,忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。9、多重耐药菌主要通过接触传播，多重耐药菌(MDR Ｏ)，主要就是指对临床使用得ﻩ三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药得细菌。二、单选（每题３分，共 15 分) 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:（ A )A 60-1 ０ 0cm B 40－6 ０ cm C ２ 0-４ 0cm Ｄ 与胸部平齐2、常见得多重耐药菌包括哪些?（ D )A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA）、B 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(ＣＲ-AB）、C 多重耐药／泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-ＰＡ)D 以上全对3、体位引流宜在饭前( B )进行,每次 15～２ 0 分钟。A １小时 B 半小时 C 2 小时 D 4 小时4、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>( Ａ )说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。A 1 ５０ｍｌ B 100ml Ｃ 50ml D1 ０ｍｌ 5、体位引流痰液黏稠时,可给予（ Ｄ ）,以便稀释痰液易于咳出。Ａ 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 Ｄ雾化吸入三、多选题(每题 3 分,共２ 4 分) 1、气管导管引起堵塞得原因为:( ABC )Ａ、气管导管扭曲B、气囊压偏心Ｃ、分泌物粘结成痂堵塞D、气管导管断裂E、患者咳痰无力2、静脉导管堵塞常见原因:( Ａ B )A、血凝块堵塞B、静脉营养物质粘附于管腔内壁所致得堵塞C、导管扭曲Ｄ、导管受压E、导管断裂３、体位引流前护理评估得内容：( ABCE )A、评估患者生命体征,了解有无呼吸困难B、评估患者咳痰得性质、量，就是否痰中带血C、评估痰液或脓液在肺得积聚部位，确定体位引流D、评估患者经济状况E、评估患者对体位引流得了解程度与心理状态。4、协助拍痰时，叩击部位:( Ａ BDE )A、由下往上Ｂ、由外向内Ｃ、每个部位拍 1～2 分钟D、每 2~４ h 一次E、避开胸骨（前胸正中),脊椎,肝，肾,乳房等位置 5、留置尿管健康指导内容：( ABCD Ｅ )Ａ、指导患者必须保持引流管得通畅,防止尿...
