类别类别代表药物优势劣势二甲双胍类二甲双胍施贵宝 格华止2025 年成为新版中国糖尿病指南中肥胖患者得唯一首选口服降糖药物单独使用不会引起低血糖价格便宜胃肠道反应多见,长期应用 可 能 会 影 响 维 生 素B12 得 吸 收
心 衰 缺氧、严重肝肾功能不全患者忌用,以免发生乳酸酸中毒
胰岛素增敏剂这 类 药 物 不 刺激胰岛素分泌,而 就 是 通 过 增强 组 织 对 胰 岛素 得 敏 感 性 来发挥降糖作用吡格列酮日本武田 艾可拓半 衰 期 长 (16 － 2 ４ｈ）,1 日 1 次；胆道排泄,肾功能受损病人亦可安全使用
起效较慢，可导致水钠潴留,引起水肿及体重稍增，增加心衰风险，心功能３级以上禁用
膀胱癌患者、有膀胱癌病史得患者应避开使用吡格列酮
罗格列酮葛兰素 文迪雅半衰期（3-４ h)短单独使用不会引起低血糖
α-糖苷酶抑制剂主 要 通 过 延 缓碳 水 化 合 物 得吸 收 来 降 低 血糖 （ 尤 其 就 是餐后血糖)用 法 为 进 餐 时与 第 一 口 主 食同时嚼服
阿卡波糖拜耳 拜糖平适合于老年糖尿病人与伴有肾功能损害患者，同时也就是目前国内外唯一具有 IGT 治疗适应症得降糖药
不增加体重或能减轻体重，单用不引起低血糖注意与其它降糖药联用可引起低血糖,且一旦发生,应使用葡萄糖纠正 磺脲类主 要 通 过 刺 激胰 岛 分 泌 胰 岛素,增加体内胰岛 素 水 平 降 低血糖
格列吡嗪辉瑞 瑞易宁价格便宜磺脲类降糖药就是使用最早、应用最广得口服降糖药容易发生低血糖及体重增加,个别病人会出现皮肤过敏反应、白细胞减少等
使用过程中会发生继发性失效
对老年人与轻中度肾功能不全者建议服用短效、经胆道排泄得磺脲类药物,糖适平更适合
格列喹酮双鹤 糖适平格列美脲赛诺菲 亚莫利格列齐特施维雅 达美康 格列奈类瑞格列奈诺与诺德 诺与龙磺脲类药物失效时,改用 格 列 奈
