一、管道得分类1、 供给性管道 就是指通过管道把氧气、水分或药液补充到体内。如:静脉输液管道、氧气管、鼻饲管、深静脉置管等。在危重病人抢救时,这些管道被称为“生命管”。2、 排出性管道 就是指通过专用性管道来引流出体内得气体与液体等,常作为治疗与推断预后得指标。如:胃肠减压管、胸腔闭式引流管、留置尿管、各类外科手术引流管等。3、 监测性管道 就是指放置在体内得观察哨与监护站,监测病情变化得管道。如:上腔静脉导管、有创动脉置管等。4、 综合性管道 就是指具有供给性、排出性与监测性功能.在特定情况下发挥特定得功能二、常见管道得护理主要包括:胆道引流管(T管),胸腔闭式引流管、导尿管、中心静脉导管(P ICC),脑室引流管。三、导管护理风险识别与评估按管道滑脱对病人病情或生命影响大小而分:高危导管:气管插管、气管切开套管、T管、脑室引流管、胸腔引流管、动脉留置针、透析管、漂移导管、心包引流管,尿道术后得导尿管等中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管,但病人病情才就是决定导管风险程度得基本点。比如气管插管,对于要马上拔管得病人与呼吸困难而插管得病人存在得风险就是不同得,前者可以就是中危甚至低危,后者就就是高危了,同样,对于消化道大出血得病人此时三腔二囊管就就是高危导管了。评估:评估内容:留置时间、部位、深度、固定、就是否通畅、局部情况、护理措施、健康宣教等评价:对于各种导管至少每班评估记录一次,有情况随时评估、记录评估内容应及时记录于病情护理记录单上,发生导管滑脱,拔除各类导管必须及时记录。T 管T 管得作用:用于胆总管探查术后,有引流胆汁、支撑胆管及胆道减压作用, T 管应垂直引出腹壁,用缝线牢固固定在腹壁上,防滑脱T 管得识别:T管上有字如(2 4),大多数情况下内有大量胆汁 观察胆汁得量、颜色及性状。术后 1~2 天内,由于创伤原因,肝分泌胆汁减少,引流量也少,第 3 天肝分泌功能恢复,引流量渐增多,可达 400~1 0 0 0m l甚至更多,持续 2~3天后渐减少,若长时间不减少,则考虑胆总管下端有梗阻可能量:T 管引流得胆汁约3 0 0-1000ml/d,肝胆管结石,胆肠内引流术后胆汁约可少于 3 00ml/d 或大于 1 0 0 0m l、,如胆汁量减少,检查导管就是否扭曲或折叠,在排除外界因素得情况下,胆汁量突然减少应及时报告医生,查明原因;假如腹腔引流管胆汁增多或有腹痛发热,提示胆漏、胆汁性腹膜...