惠州市建设工程墙体材料隐蔽验收表

惠州市建设工程墙体材料隐蔽验收表项目名称建设地点建筑面积构造层数建设工程规划许可证发证时间年 月 日建筑工程施工许可证发证时间年 月 日建设单位联络电话施工单位监理单位验收部位供应墙材企业名称墙材类型内墙设计用砖外墙设计用砖内墙实际用砖外墙实际用砖建筑节能设计变更状况实心粘土砖（红砖）使用状况□压顶（约 ㎝高） □地脚（约 ㎝高）□门框 □窗框□厨厕 □梯井／间 □阳台 □塞缝 其他部位：预拌砂浆使用状况干混□ 湿拌□供应预拌砂浆企业名称施工单位意见负责人：年 月 日监理单位意见负责人：年 月 日建设单位意见负责人： 年 月 日仲恺区/二片办事处意见负责人：年 月 日市墙材革新与建筑节能办公室意见经办人： 负责人： 年 月 日注:本表一式四份,市/区财政局、市墙改办或仲恺区/二片办事处、建设单位各一份(并加盖单位公章)