淋巴组织结构解析

初级滤泡:一团密集小淋巴细胞(B1)。 次级滤泡:生发中心( GC)、套区、边缘带 GC:中心母细胞(CB) 中心细胞(CC) 滤泡母细胞(FBC) 组织细胞 T 细胞(CD4+) 滤泡树突细胞(FDC)生发中心得免疫特征 1、CB、CC 与 FBC 均为 B 细胞,表达 CD20、CD45RA、CD79a2、表达 CD10 与 Bcl63、几乎不表达 sIg 或 cIg,也不表达 Bcl24、高表达 ki675、存在 CD21、CD23、CD35 与 CNA、42+得 FDC 网6、数量不等得 CD68+得组织细胞7、散在得 CD3+、CD4+得 T 细胞8、散在得 CD57+NK 细胞或 T 细胞初级滤泡与套区免疫特征处女 B 细胞(B1)、记忆 B 细胞(B2) IgM、IgD、CD20、CD79a 与 CD45RA+ 套区内少量 B 细胞 CD5+活化淋巴样母细胞免疫特征T 区: 免疫母细胞、中心母细胞样CD30+多数表达 CD20,少数表达 CD3ki67+、CD15、bcl6、CD10周围没有 CD21+得 FDC 细胞 浆细胞 免疫特征髓索内多表达 CD79a、CD38、CD138CD20 —/+IgG > IgA > IgDKappa∶Lambda ≈ 2∶1T 淋巴细胞 滤泡间区与副皮质区 T 区中 90％以上为 T 细胞,表达全 T 抗原:CD2、CD3、CD5 与 CD7CD4+Th 细胞约占 60％以上,CD8+Tc/Ts 细胞占 20％～40％表达 CD43、CD45RO少数 CD4+T 细胞表达 Bcl6T/NK 共同特征主要在副皮质区增生,可有残留滤泡。上皮样静脉增生明显。瘤细胞大小形态不一。瘤细胞胞浆淡染或水样透明,胞核扭曲呈核桃仁样,脑回样,鸡爪样或佛手样反应性细胞复杂,如小淋巴细胞,嗜酸性粒细胞,中性粒细胞或上皮样组织细胞。辅助性非淋巴细胞 1、滤泡树突细胞(FDC) 初级滤泡: CNA42+、CD21+、CD23 稀疏+ 次级滤泡:生发中心 明区: CNA42+、 CD21+、CD23+ 暗区: CNA42+、 CD21+、CD23 套区: CNA42+、 CD21+、CD232、交错突细胞(IDC) S－100+、CD1a+、Fascin+ CD23,标记 GC(滤泡中心)明区 FDC,套细胞,与边缘区细胞CD21,标记所有 FDC(包括 GC 明区、暗区致密得 FDC 网与遍布套区得疏松 FDC 网),套细胞,边缘区细胞CNA、42,,标记几乎全部 FDC(包括明区、暗区与套区得 FDC)但套细胞与边缘区细胞阴性儿童得常见淋巴造血系统肿瘤儿童得恶性肿瘤中,白血病与淋巴瘤分别占前两位儿童淋巴瘤中最常见得就是淋巴母细胞性淋巴瘤/急性淋巴母细胞性白血病HL间变性大细胞淋巴瘤Burkitt 淋巴瘤髓外髓样肿瘤根据病变部位 T 淋巴瘤1、周围 T 细胞淋...