第一章 眼 睑 病第一节 眼睑皮肤病一、眼睑湿疹（一）定义及分型有急性与慢性两种。局部皮肤涂抹滴眼液、眼膏或其她不能耐受得刺激性物质时，常呈急性湿疹，就是一种过敏性皮肤病。溢泪、慢性泪囊炎、卡她性结膜炎等则可引起慢性湿疹。XgumeJA。（二）诊断1．病变部位痒感明显。2．急性者初起时，睑皮肤肿胀充血，继而出现疱疹、糜烂、结痂。如有继发感染，则可形成脓疱、溃疡。慢性者，局部皮肤肥厚、粗糙及色素沉着。少数可并发结膜炎与角膜浸润。血液中常有嗜酸粒细胞增多。（三）治疗停用有关药物，去除致病因素。局部糜烂、渗液时，采纳 3％硼酸溶液湿敷。局部丘疹而无渗出时，可外用炉甘石洗剂，已干燥得病变可外用氧化锌糊剂或四环素可得松眼膏。全身口服抗过敏药物，如苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)、去氯羟嗪(克敏嗪)，静脉推注葡萄糖酸钙。重症患者可加用口服皮质类固醇药物，并作对症处理。PF4EwRo。二、眼睑带状疱疹(herpes zoster palpebral dermatitis)（一）定义 带状疱疹病毒侵犯三叉神经得半月神经节或其第一、第二支，在其分布区域发生伴有炎性得成簇疱疹。各年龄及性别组均可出现，但多见于老人及体弱者。（二）诊断起病前常先有发热、疲倦、全身不适、神经痛、畏光、流泪等前驱症状。 3 天后，三叉神经分布区出现皮肤肿胀、潮红、群集性疱疹。水疱可变干结痂，痂皮脱落后常留下瘢痕及色素沉着。病变区域可留有长期得感觉消逝或异常。皮损局限于神经支配区域，不超过鼻部中线为眼睑带状疱疹得最大特征。有时同侧眼得角膜与虹膜也可同时累及。继发感染者，相应部位淋巴结肿大。（三）治疗发病初期局部可涂 1％甲紫(龙胆紫)液或氧化锌糊剂。也可用 0．1％—0、2％碘苷(疱疹净)液湿敷或 3％阿昔洛韦眼膏涂布。适当休息，给予镇静、止痛剂，以及维生素 B1、B2。重症患者，为增强抵抗力，可用丙种球蛋白及转移因子。预防继发感染，必要时全身使用抗生素。出现角膜炎、虹膜炎等并发症时，局部应用抗病毒药与散瞳药等。JDoaBiD。三、单纯疱疹病毒性睑皮炎（herpes simplex of the eyelid）（一）定义 单纯疱疹病毒性睑皮炎由单纯疱疹病毒所引起。这种病毒通常存在于人体内，当身体发烧或抵抗力降低时，便趋活跃。因发烧性疾病常常可以引起单纯疱疹发生，故又名热性疱疹。（二）诊断病变多发生于下睑部位，并与三叉神经眶下支分布范围符合。初发时睑部出现簇状半透明小泡组成得疱疹；约在 1 周内干涸，以后结痂脱落...
