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神经外科常用评分

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神经外科常用评分格拉斯哥昏迷评分(GCS): 运动 6 按吩咐动作 5 对痛苦刺激定位反应 4 对痛苦刺激屈曲反应 3 异常屈曲(去皮层状态) 2 异常伸展(去脑状态) 1 无反应 语言 5 正常交谈 4 言语错乱 3 只能说出(不适当)单词 2 只能发音 1 无发音 睁眼 4 自发睁眼 3 语言吩咐睁眼 2 痛苦刺激睁眼 1 无睁眼* 将三类得分相加,即得到GCS评分。(最低3分,最高15分)。选评判时得最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高得分数进行评分。改良得GCS评分应记录最好反应/最差反应与左侧/右侧运动评分。儿童(<4岁)GCS评分: 运动 同上。 语言 5 微笑,声音定位,凝视物体,互动 4 哭闹,但可以安慰;不正确得互动 3 对安慰异常反应,呻吟 2 无法安慰 1 无语言反应 睁眼 同上。格拉斯哥预后评分:评分等级 描述5恢复良好恢复正常生活,尽管有轻度缺陷4轻度残疾残疾但可独立生活;能在保护下工作3重度残疾清醒、残疾,日常生活需要照料2植物生存仅有最小反应 (如随着睡眠/清醒周期,眼睛能睁开) 1死亡 死亡肌力分级:评分描述 5力量正常4+ 在强负荷下力量轻度下降4能够对抗中等负荷4能够对抗轻度负荷3能对抗重力完成运动2不能对抗重力1仅有肌肉收缩,可能只能被触及0无任何运动FRANKEL脊髓损伤分级:分级描述 A 运动、感觉功能完全丧失 B 不完全 仅保留感觉 C 不完全 仅保留运动 (无功能) D 不完全 保留运动 (有功能) E 所有运动、感觉功能完全恢复,但可能有异常反射返回页首蛛网膜下腔出血得HUNTHESS分类:评分 描述0动脉瘤未破裂1无症状,或轻度头痛,轻度颈项强直1a 无急性脑膜/脑反应,但有固定得神经功能缺失2中等至重度头痛,颈项强直,或颅神经瘫痪 (如 Ⅲ,Ⅳ)3嗜睡或混乱,轻度定向障碍4昏迷,中等至重度偏瘫5深昏迷,去脑强直,垂死表现* 对于严重得全身性疾病(例如 HTN,糖尿病,严重动脉硬化,慢性堵塞性肺疾患)或血管造影发现 严重血管痉挛者,评分加1分。世界神经外科医师联盟(WFNS)委员会得蛛网膜下腔出血分级:WFNS分级 GCS评分运动障碍 Ⅰ15 无 Ⅱ14 13无 Ⅲ14 13有 Ⅳ12 7有或无 Ⅴ6 3有或无返回页首SPETZLER动静脉畸形(AVM)分级: 分级指标 体积:小 (<3cm) 1中 (3 6cm)2大 (>6cm) 3 邻近脑组织就是否重要功能区:否0就是1 静脉回流类型:仅有脑表面静脉0有深部静脉1* 评分 = 上述分数之与,范围 15;另外有独立得第6级,指无法手术得病变 (切除不可避开地造成残疾性...

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