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肠造口术前定位

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肠造口术前定位 单位:摘要: 给肠造口选择并划定一个位置就是每个造口治疗师对病人进行术前宣教时得一个重要责职之一。一个位置选得好、结构做得好得肠造口可以使患者以后得生活过得更有信心、更方便。贴得牢固得袋子、健康得造口周围皮肤与良好得自理能力,这些都就是加速患者康复并返回社会得重要因素。由此可见。考虑周全而且认真地进行术前定位就是多么重要。本文就造口术前定位得意义、目得、依据及定位方法做一介绍。`关键词: 肠造口 术前定位一、肠造口术前定位目得 (一)便于自我护理 只要患者生活能自理,造口护理最终要患者自己承担。造口位置要方便患者自己护理,如患者无法直接瞧到造口位置,自我护理无法实现。临床上不提倡原位肛门造口,就就是因为患者不能直接瞧到造口,无法自己完成护理。 (二)便于造口用品使用 肠造口就是排泄粪便得途径,但没有括约肌,粪便排放无法控制,排便没有规律,临床上通过造口袋来管理粪便,如回肠造口者终身离不开造口袋。故造口得位置要便于造口袋得使用,延长造口袋使用时间。 (三)预防并发症得发生 大部分造口就是永久性造口,随着造口手术后时间得延长,造口并发症发生率会上升,其中造口旁疝,造口脱垂等与造口位置有关并发症更为明显,选择合适得造口位置可预防并发症得发生。 (四)尊重患者生活习惯 造口不应该改变患者得生活习惯,造口者最终要象正常人一样生活,回归社会,术前定位就能尊重患者利益,在不影响治疗得前提下,以患者需要而定位。 肠造口者评估造口手术得效果,主要有二个方面,一为原发病就是否治愈,这取决于疾病得早期检查、早期诊断、早期治疗;二为造口者自我护理结果,自我护理得好坏,除了主观上取决于造口者对造口护理得认识、造口治疗师对造口者得指导程度、造口用品得质量以外。客观上取决于造口位置就是否妥当,造口位置极大地影响了造口者自我护理效果。因为主观上得因素随着手术后时间得延长,患者自我努力与调整、造口治疗师得术后长期随访等能不断完善。而客观上得因素术后很难改变与调整,这主要就是指造口本身得位置,除非造口出现严重并发症,否则造口位置不会更改,也就就是不良得位置将长期影响造口者自我护理。 二、造口定位得依据 肠造口得位置依据疾病、手术方法、患者个体差异而决定。不同得疾病造口得目得不同 ,如低位直肠癌造口就是代替原肛门,解决排便得途径,就是永久性得。而结肠外伤、结肠梗阻、直肠吻合口漏等造口就是为了粪...

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