颅骨定位标志颅部重要骨性标志及颅内重要结构得体表投影(一) 颅部重要骨性标志头部以眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘至乳突得连线为界,分为后上方得颅部前下方得面部
颅部得骨性标志对了解相对应得颅内结构,尤其脑组织得重要功能部位,以便在进行颅脑手术时尽量避开或减少损伤,有重要得临床意义
1、 眉弓 superciliary arch:就是位于眶上缘上方得弓形隆起,此处皮肤表面长有眉毛
眉弓适对大脑额叶得下缘
2、 眉间 glaballa:位于两眉弓之间得中点
3、 额结节 frontal tuber:为额骨外面最突出部
深面适对大脑额中回
4、 颧弓 zygomatic arch:由颧骨得颞突与颞骨得颧突共同构成,平颧弓上缘,相当于大脑半球颞叶前端得下缘
颧弓下缘与下颌切迹之间得半月形中点,为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉得进针点
5、 翼点 pterion:位颧弓中点上方约 3、8 cm 处,为额、顶、蝶、颞四骨相汇合处,多数呈"H"型,少数呈"N"型
翼点内面有脑膜中动脉前支经过,此处遭受暴力打击时,骨折碎片可伤及此动脉,形成硬膜外血肿
6、 星点:位于颅后部两侧,就是枕、顶、颞三骨在乳突根后上方得交汇点
相当于外耳门上缘与枕外隆凸连线上方 1、5 cm,外耳道中心点后约 3、5 cm 处
星点适对横窦转折为乙状窦处
7、 乳突 mastoid process:位于耳垂后方
乳突后部得内面为乙状窦沟,容纳乙状窦
8、 枕外隆凸 external occipital protuberance:位于枕骨外面中部得隆起,其内面为窦汇
枕外隆凸得下方有枕骨导血管
颅内压增高时此导血管常扩张
颅后窝开颅术若沿枕外隆凸作正中切口时,注意勿伤及枕骨导血管与窦汇,以免导致大出血
9、 上项线 superior nuchal line:就是由枕外隆凸向两侧延伸得弓形骨峰,其深面为横窦