食管癌淋巴结解剖及CT定义-山东省肿瘤医院经验VIP专享

食管癌淋巴结分区解剖及 CT 定义(修订版)(山东省肿瘤医院内部资料)黄伟 李宝生 黄勇颈部淋巴结 100 组 Superfi cial lymph nodes of the neck 颈部表浅淋巴结100spf(颈浅淋巴结):位于颈浅筋膜下方得颈外静脉与颈前静脉周围100sm(下颌下淋巴结):位于下颌下与腮腺周围,在下颌舌骨肌前缘上界为颌下腺上缘,下界为舌骨体,前界为颈阔肌,后界为颌下腺后缘,外界为皮肤、颈阔肌,内界为二腹肌前腹(ⅠB 区)。100tr(颈气管前淋巴结):位于气管前脂肪组织,从舌根表面往外延伸至左侧头臂静脉下缘,包括甲状腺前淋巴结与喉前淋巴结;上界甲状软骨,下界胸锁关节上 2cm,前界为皮肤、颈阔肌,后界为气管食管间,外界为甲状腺内侧、皮肤(Ⅵ 区)。100ac(副神经淋巴结):沿副神经分布,在斜方肌前方;上界为 C1 下缘,下界为胸锁乳突肌起点,前界为胸锁乳突肌前缘,后界斜方肌前缘,内界为颈内动脉内缘、肩胛提肌、夹肌,外界为胸锁乳突肌内缘、颈阔肌、皮肤(Ⅱ 区)。 101 组颈段食管旁淋巴结颈段食管旁得淋巴结,在颈深淋巴结之内,沿颈部食管及气管分布得淋巴结,上界从环状软骨下缘,下界至胸骨上切迹。 102 组颈深淋巴结位于颈内静脉与颈总动脉周围,分为:102up:上界在二腹肌尾部,下界在颈总动脉分叉处102mid:上界在颈总动脉分叉处,下界在环状软骨下缘 103 组 Peripharyngeal lymph nodes 咽周(后)淋巴结外界在颈动脉鞘,上界从二腹肌得尾部,下界至环状软骨下缘,包括咽后与咽旁淋巴结在内。前以咽缩肌为界,后以椎前筋膜为界。 104 锁骨上淋巴结位于锁骨上窝,上界从环状软骨下缘,下界至锁骨,内界在胸锁乳突肌后缘,外界在斜方肌前缘,前界就是颈阔肌及皮肤,后界就是棘旁肌(肩胛提肌),包括下颈深淋巴结(Ⅳ 区)。胸部淋巴结上纵隔淋巴结 105 组 Upper thoracic paraesophageal lymph nodes 胸上段食管旁淋巴结位于胸上段食管旁,上界从锁骨下动脉头端延伸至胸骨上切迹,下界至气管隆突,前界为气管,后界为椎前筋膜。右侧界为右肺、右迷走神经(106recR/pre)及奇静脉弓分布,左侧界为左肺、头臂干、左颈总动脉与左锁骨下动脉/106recL, 106 组 Thoracic paratracheal lymph nodes 胸气管旁淋巴结沿气管壁得前壁与侧壁分布。106rec(Recurrent nerve lymph nodes 喉返神经淋巴结):上界在上界从锁骨下动脉头端延伸至胸骨上切迹,下界在喉返神经得尾端反折向上得曲面。内界为 105 组淋巴结,前、侧界分别为左右颈总动脉、左右锁骨下动脉及左右肺,后...