2025 卵巢癌临床讨论：妇癌组织(GCIG )共识建议(全文)妇癌组织(Gynecologic Cancer InterGroup，GCIG )由全球 33 个 临床讨论机构组成，大概每五年组织一次关于卵巢癌临床讨论的共识 会议。专题讨论 1： 一线治疗01、声明 1新辅助化疗或初次肿瘤细胞减灭术(primarycytoreductive surgery， PCS)患者的选择(33 个机构中 32 个赞成，一个反对)在妇科肿瘤专家单位(expert gynecological oncology unit)进行 评估后 PCS 更好。仅当 PCS 不可行时，新辅助化疗后再实施中间型 肿瘤细胞减灭术(interval cytoreductive surgery， ICS)才是有效 的替代方案。1. 在评估手术复杂性、彻底减灭术(complete cytoreduction )可能 性以及活检确诊组织学类型之后，PCS 或 3 至 4 个周期新辅助化疗后 实施ICS 均是有效选择。假如完全切除(complete resection)似乎可以实现，或者对铂类 治疗反应不佳的肿瘤组织学类型患者，即使完全切除存在疑虑(例如， 低级别浆液性或粘液性癌)，还是首选 PCS。新辅助化疗后 ICS 是化疗敏感组织学类型且初次彻底切除可能性低的患者或不适宜（poor surgical candidates）PCS 患者的首选。2.理想评估内容包括结合患者状态、生物学因素和通过影像学检查或 手术评估疾病程度。3.应全面记录肿瘤细胞减灭术开始和结束时的病变范围。02、声明 2分层因素（33 个机构中 33 个赞成）一线试验应涵盖经过验证的预后分层因素和根据方案设计和所探究干 预措施的预测因素。1.预后因素，如 BRCA 状态、FIGO 分期、手术时机（PCS 还是新辅 助化疗）、手术结果（无残留还是任何残余肿瘤）、组织学类型（高 级别浆液性卵巢癌或高级别子宫内膜样卵巢癌还是其他非高级别浆液 性或子宫内膜样卵巢癌）或患者状态，应作为分层因素纳入，具体取 决于试验假设。2.预测性生物标志物，如 BRCA 状态和同源重组状态（通过经过验证 的检测方法测定），应作为分层因素纳入，特别是在 PARP 抑制剂试 验中。3. 通过经过验证的检测方法测定的新生物标志物应在一线试验中前瞻 性评估，并为该终点给予合适的效力(powered for this endpoint)。 03、声明 3 全身治疗(systemic treatment )可接受的对比组(33 个机构中 33 个赞成)1.全身治疗是以卡铂-紫杉醇联合治疗为根基。每 3 周静脉注射卡铂(AUC 5 6mg/mL/min )紫杉醇 175mg/m6 个周期，仍然是晚期卵巢癌一线化疗的对比组(refe...
