2025 生物制剂治疗中重度克罗恩病的韩国临床实践指南(全文)摘要克罗恩病(CD)是一种以腹泻、腹痛、体重减轻和便血为特征的复发性和 进展性疾病,可导致穿孔、痿管和脓肿等严重并发症
各种药物、干预措 施和外科治疗已用于治疗 CD
韩国肠道疾病讨论协会炎症性肠病(IBD) 讨论小组于2025 年发布并于 2025 年修订了韩国 CD 管理指南
黏膜免 疫学讨论的实质性进展阐明了 IBD 的病理生理学,促进了用于治疗 CD 的 生物制剂的进展
肿瘤坏死因子-a 制剂被证明是治疗 CD 的有效药物,预 示着 CD 治疗的新纪元
随后,抗整合素 a4 P7 的维得利珠单抗和抑制 IL-12 和 IL-23 共同的 p40 亚单位的乌司奴单抗都被批准用于临床,并且对于中 重度 CD 患者的诱导和维持缓解都是有效且安全的
此外,最近的一项研 究显示,在 CD 患者中,英夫利昔单抗生物仿制药 CT-P13 与英夫利昔单 抗相比具有非劣效性
第三版韩国 CD 管理指南提供了有关生物制剂治疗 中重度 CD 患者的最新信息
背景过去 10 年来,与 CD 管理相关的成本以每年 20%的速度增长,这表明 CD正在成为韩国的一个重要经济负担
CD 最新治疗方案聚焦于对粘膜炎症的抑制或调节
抑制 TNF- a(IBD 中的一种主要炎症细胞因子)与有效的 疾病控制相关
尽管 TNF- a 受体拮抗剂的成功是 CD 治疗的一个里程碑, 但是治疗原发性无应答者仍然具有挑战性
因此,必须开发针对与 CD 发 病相关的其他免疫途径的新药物
最近,包括抗 TNF- a、抗整合素&07 和抗 IL-12/23 的单克隆抗体和生物仿制药在内的生物制剂已在韩国的实 际环境中使用
因此,需要制定第三版韩国 CD 管理指南
第三版指南侧 重于生物疗法,包括生物仿制药和 CD 的管理,包括肛痿的管理
方法专家小组从临床上提