COPD 病人的护理授课内容 一、概念阻塞性肺气肿，是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。主要累及肺脏，也可引起肺外的不良反应。 二、病因和发病机制COPD 病程分期三、临床表现具体临床表现四、并发症COPD 的治疗目标稳定期治疗病人教育，戒烟药物治疗（抗炎、解痉、祛痰） 支气管扩张器 糖皮质激素 疫苗 抗生素 粘液溶解剂家庭氧疗：15h/d康复治疗 运动训练 营养指导手术治疗 肺大疱切除术 肺减容术 肺移植控制感染氧疗祛痰、镇咳解痉、平喘等糖皮质激素对症支持治疗及护理急性加重期的治疗气体交换受损清理呼吸道无效焦虑活动无耐力营养失调评估评估诊断诊断目标目标措施措施评价评价COPDCOPD 护理护理护理诊断及措施饮食指导护理诊断及措施护理诊断及措施 用鼻深吸气，同时关闭嘴；然后缩用鼻深吸气，同时关闭嘴；然后缩唇为吹口哨状缓慢呼气； 唇为吹口哨状缓慢呼气； 吸呼比率吸呼比率 11 ：： 22 或或 11 ：： 33 ；； 在呼气过程中通过缩唇，限制呼在呼气过程中通过缩唇，限制呼气气流，防止肺泡、气管迅速塌陷，气气流，防止肺泡、气管迅速塌陷，促进更多残留气体排出，改善通气促进更多残留气体排出，改善通气量。量。缩唇呼吸 患者取舒适体位患者取舒适体位 (( 坐或卧坐或卧位位 )) ，一只手放于胸骨底部感，一只手放于胸骨底部感觉横膈活动，另一只手放于上觉横膈活动，另一只手放于上胸部感觉胸部和呼吸肌的活动，胸部感觉胸部和呼吸肌的活动，先呼后吸先呼后吸。。经鼻深吸气经鼻深吸气，上腹，上腹部逐渐向外扩张；部逐渐向外扩张；经口慢慢呼经口慢慢呼出出，上腹部向内回缩；放松，，上腹部向内回缩；放松，重复练习。重复练习。膈式或腹式呼吸膈式或腹式呼吸护理诊断及措施护理诊断及措施护理诊断及措施护理诊断及措施健康指导疾病预防心理指导饮食指导康复锻炼家庭氧疗各种吸入剂的正确使用方法1.压力定量气雾吸入器使用此种吸入装置的气雾剂有万托林气雾剂、爱全乐气雾剂。使用方法为：2. 干粉吸入器 另一种为为准纳器，如舒利迭。
