中医内科学题目及答案(3页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。问答题 1. 试述六种不同淋证的证候特征；①. 热淋：起病急骤，小便频急短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，或伴发热；②. 石淋：小便排出砂石或排尿时突然中断，尿道窘迫痛苦，或腰腹绞痛难忍痛引少腹；③. 血淋：小便热涩痛苦，尿中带血；④. 气淋：小腹胀满明显，小便艰涩痛苦，尿后余沥不尽；⑤. 膏淋：淋证而见小便混浊如米泔，或滑腻如脂膏；⑥. 劳淋：久淋，小便淋沥不尽，时作时止，遇劳即发。2.试述消渴病的病机特点1.阴虚为本，燥热为标。2.气阴两虚，阴阳俱衰。消渴病情迁延，可阴伤及气，常见气阴两虚之证。日久则阴损及阳，出现阴阳俱虚。3.正气不足，瘀血内生。阴虚内热，损津耗液，则血脉为之虚涩而成血瘀。气阴两虚或阴阳两虚，加之血液生化乏源，运行无力，亦生瘀血。血瘀又使血脉不通，脏腑失养。4.脏腑虚损，变证百出。消渴病久，又可出现多种变证。如肺失滋润，可并见肺痨。心失濡养，血脉痹阻，可见心痛。血脉失养，经络不和，可见肢体麻木之症。肝肾阴亏，不能上养耳目，可发视瞻昏渺、暴盲、耳聋等病症。阴虚燥热，瘀阻络脉，易感热毒而发疮疖、痈疽。肝肾阴亏，阴虚阳亢，燥热内炽，可炼液生风，发为中风。脾肾两虚，水湿泛滥，而成水肿。严重者则因阴液极度耗损，虚阳上浮而出现烦躁神昏；或因阳竭阴亡而见昏迷、肢厥、脉微欲绝等危象。3. 试述水肿阳水的临床分型、治法、代表方剂。①. 风水泛滥：疏风清热，宣肺行水。越婢加术汤减。②. 湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿。麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。③. 水湿浸渍：健脾化湿，通阳利水。五皮饮合胃苓汤加减。④. 湿热壅盛：分利湿热。 疏凿饮子加减。4.试述临床上从病因病机、临床表现方面如何鉴别哮病与喘证。喘证和哮病的病因病机不同，喘证由邪雍于肺，宣降失司所致，或肺不主气，肾失摄纳而成；哮病乃宿痰伏肺，遇诱因引触，致痰阻气道，气道拘急，肺失肃降而成。哮与喘都表现为呼吸困难，但哮指声响言，呼吸困难而兼有喉中哮鸣声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息而言，为呼吸气促困难而无喉中哮鸣声，是多种急慢性疾病的一个症状。二者的临床表现有明显区别，但哮必兼喘，而喘未必兼哮。5.试述从病因病机、临床表现方面泄泻与痢疾如何鉴别。泄泻和痢疾均可出现大便次数增多，可见腹痛，病位在胃肠，因外感时邪和内伤饮食所导致。但泄泻以粪便清稀为特征...
