汇报人:时间: 202X.X.XICU 常用药物Art can be a macro concept can also be an individual phenomenon, by capturing and dig, COMPANY REPORT抗心律失常药物降压类药物 抗心功能不全药物 抗休克活性药物 其他 镇静镇痛药物 激素 抗生素 目录CONTENTS• Ⅰ 类 药阻滞细胞钠通道,抑制心房、心室及浦肯野纤维快反应组织的传导速度• ⅠA 减慢动作电位 O 相上升速度,延长动作电位时程(中等速度),奎尼丁、普鲁卡因胺等• ⅠB 不减慢动作电位 O 相上升速度,缩短动作电位时程(快速阻滞)。慢心律、苯妥因钠与利多卡因等。• ⅠC 减慢动作电位 O 相上升速度,轻微延长动作电位时程(速度缓慢)。普罗帕酮、氟卡尼、恩卡尼等。• Ⅱ 类 阻断 B 肾上腺素能受体,普萘落尔、美托洛尔均属于此类。• Ⅲ 类 阻断钾通道与延长复极,包括胺碘酮,索他洛尔等。• Ⅳ 类 钙通道阻滞剂,抑制窦房结、房室结的慢反应组织,如维拉怕米、地尔硫卓 等。 抗心律失常药物利多卡因 0.1g/5ml• 降低心脏的自律性、兴奋性,降低传导性,延长有效不应期,提高室颤阈• 用于:室性心律失常:室早、室颤、室扑。对急性心肌梗塞、心脏手术及电击复律等引起的室性心律失常效佳。• 用法:首用:原液 50 - 100mg , iv , 20 分钟后可重复, 24h<=1000mg 。 注意:房室传导阻滞慎用。静注速度过快或大剂量可降低血压、抑制房室传导和抑制呼吸。抗心律失常药物抗心律失常药物普萘洛尔 ( 心得安)1.通过阻断窦房结 β1 受体,降低自律性,抑制房室传导,有效不应期延长。2.临床主要用于室上性快速型心律失常如窦性心动过速(首选药),强心甙中毒所致的房性或室性早搏。3.支气管哮喘、心动过缓、心功能不全、重度房室传导阻滞者禁用。用药前监测心律。可达龙 (胺碘酮) 150mg/ 支 • 延长动作电位时间,从而降低心脏传导性,延长有效不应期,并可扩张冠脉• 属广谱抗心律失常药物,循证医学唯一未发现明确致心律失常副作用的药物。• 用于:室上性、室性心律失常• 用法 150mg + 0.9 % NS 20ml iv ( 20min )• 300mg + NS 50ml iv-mp• 用量 0.3 - 0.5mg/min ,24h 总量不超过 2000-3000mg• 注意:经中心静脉导管使用;医生在场;• 副作用:肺纤维化、甲减 (相对安全)抗心律失常药物• 心律平 35mg/10ml • 降低心脏的兴奋性,应激性、降低传导...