内分泌系统疾病的主要症状及体征(5 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。1.内分泌系统疾病的主要症状及体征1性激素的改变可导致闭经、月经过少、性欲和性功能改变2生长发育巨人症、肢端肥大症、侏儒症、呆小症、儿童黏液性水肿、体重减轻或增加3多毛毛发的分布主要与雄激素的作用有关4多饮多尿尿崩症、糖尿病5糖尿糖尿病、甲亢6低血糖胰岛素瘤、胰岛 B 细胞增生、重症肝炎7消化道症状食欲减退、呕吐、腹痛、便秘、腹泻等8血液多血质、贫血9皮肤皮肤色素改变、紫纹闭经;无月经或月经停止2.内分泌疾病的诊断原则功能诊断1代谢紊乱测定血糖、血脂谱,血钠、钾、钙、磷、碳酸氢根等2激素血液浓度测定血液激素浓度是内分泌功能的直接证据3动态功能测定兴奋试验和抑制试验定位诊断1影像学检查CT、MRI、PET、B 超。可鉴定下垂脑-垂体、甲状腺、肾上腺及胰岛肿瘤2放射性核素检查甲状腺扫描、肾上腺皮质扫描3细胞学检查甲状腺细针穿刺细胞学检查4静脉导管检查测定激素的浓度病因诊断1自身抗体检测2染色体检查3HLA(人类白细胞抗原)鉴定3.血脂:食用高脂肪膳食后,血浆脂类含量大幅度上升,但这是临时的,通常在 3~6 小时后可逐渐趋于正常。检测定血脂时,常在饭后 12~14 小时采血,这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。血脂正常值: 1、总胆固醇(TC)正常范围在 5.23—5.69 毫摩尔/升。2、甘油三脂(TG)正常范围差异较大,在 0.56—1.7 毫摩尔/升。3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正常范围是大于 1.00 毫摩尔/升。4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)范围是低于 3.12 毫摩尔/升。5、脂蛋白(a)[Lp(a)]健康成人血清中浓度小于 300 毫克/升。6、磷脂(PL)正常范围在 1.3—3.2 毫摩尔/升。7、游离脂肪酸(FFA)正常范围在 0.4—0.9 毫摩尔/升。血脂检查临床意义:异常结果:1、总胆固醇(TC)假如超过 5.72 毫摩尔/升,可视为血脂增高。总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性后会明显上升;新生儿期浓度很低,哺乳后很快接近成人水平;随年龄增长也有增高趋势。 2、甘油三脂(TG)假如超过 1.7 毫摩尔/升,为甘油三脂升高,是和的危险因素。假如低于0.56 毫摩尔/升,称为低 TG 血症。见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常,如消化道疾患、内分泌疾患(甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全)、晚期、及应用肝素等药物时。 3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)它的影响...