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医师定期考核内科学模拟5

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1.医疗机构临床用血应当制定用血计划,并遵循( )A.公平、公正的原则B.慎用、节约的原则C.准确、慎用的原则D.科学、合理的原则E.勤查、深究的原则答题解析正确答案:D答案解析:《献血法》第十六条规定:“医疗机构临床用血应当制定用血计划,遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液”故本题答案选 D2.关于白血病的化疗原则,下列选项中错误的是 ( )A.联合化疗可采纳不同药理作用和不同毒性的药物B.联合化疗只能采纳细胞周期特异性药物C.同步化是利用药物的作用,使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖周期中的某一阶段D.诱导缓解宜采纳大剂量、间歇药物治疗E.巩固维持宜长期进行,并定期强化治疗答题解析正确答案:B答案解析:联合化疗的应用基础 1.生长快的肿瘤:处于增殖期的细胞较多,先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞,随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。如:绒癌,白血病;2.生长慢的肿瘤:处于增殖期的细胞较少,G0期细胞较多。先用大剂量周期非特异性药物杀灭增殖期及部分 G0期细胞,驱动 G0期细胞进入增殖周期;再用周期特异性药物杀灭。如:多种实体瘤;3.同步化:先用周期特异性药物将肿瘤细胞阻滞于某时相,再用作用于相应时相的药物大量杀灭。选项 B 的说法错3.一位未婚女病人做宫外孕手术住院,患者的医生,被患者单位同事询问该病人的病情,医生拒绝回答,是为了保护病人的哪项权利( )A.受到他人尊重B.隐私权C.免除健康时的社会责任D.享受医疗服务E.被理解的权利答题解析正确答案:B答案解析:保护患者隐私主要表现在协助保密病人病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理特征等个人生活秘密和自由的权利;医生检查病人身体必须要得到病人的同意,不允许除检查必需的医务人员以外的他人在场旁观。患者未婚怀孕属于个人隐私,故选 B。4.特发性血小板减少性紫癜治疗首选 ( )A.血小板悬液输注 B.止血敏C.糖皮质激素 D.脾切除E.免疫抑制剂答题解析正确答案:C答案解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗: 1.一般治疗:出血严重者应注意休息。应用止血药物及局部止血。 2.糖皮质激素为首选治疗,常用泼尼松 30-60mg/d,分次或顿服,病情严重者可用等效量地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注,好转后改为口服,待血小板升至正常或接近正常后逐渐减量。近期有效率约 80%。 3.脾切除:脾切除的有效率为 70%-90%。故选 C。5.RA 的典型病理改变有 ( )A.类风湿结节中...

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